angina

bevezetés

A mandulagyulladás általában a mandulagyulladás akut formájának leírása, amelyet akut tonsillitisnek vagy akut mandula anginanak is neveznek. Ebben a betegségben a mandulák (mandulák) gyulladtak. Ezek a mandulák a szájról a torokig való átmenet két emelkedése, és a test immunrendszerének részei.

Akut mandulagyulladás

Az akut mandulagyulladás elsősorban iskolás korú gyermekekben, de kisgyermekekben és felnőttekben is előfordul.

Különösen az iskolás korú gyermekek, de a kisgyermekek és a felnőttek is kialakulnak akut mandulagyulladásban (mandulagyulladás). A fertőzés itt cseppfertőzésen keresztül zajlik, amely rendkívül fertőző lehet, különösen az antibiotikumokkal történő kezelés előtt.
Az akut mandulagyulladás leggyakrabban téli hónapokban és tavasszal fordul elő.

A mandulagyulladás akut formája mellett van még a kevésbé általános krónikus mandulagyulladás is. Itt a mandulák már több mint 3 hónapig gyulladtak.
Ez a krónikus betegség egy vagy több mandulagyulladás után fordulhat elő, és a mandulaszövet depresszióinak (kriptainak) elzáródásával jellemezhető. A krónikus mandulagyulladásban gyakran a mandula kisebb, mint az akut mandulagyulladásban.

Lehetséges egy úgynevezett oldalsó angina angina is, amelyben a torok területén a nyirok szövete érintett.

További információ a témáról: Akut mandula angina

okoz

Az akut mandulagyulladás átterjed Cseppfertőzés, így keresztül nyál vagy a Tüsszent. A mandulagyulladás okainak leggyakrabban a mandulagyulladás jelentkezik vírusok, de vannak olyanok is bakteriális Tonsillitis, elsősorban a béta-hemolitikus streptococcusok az A csoport
Ezen kívül vannak más baktériumok (például pneumococcusok és Haemophilus influenzae), vagy ezek is gomba figyelembe véve az akut mandulagyulladást.
Az idő nagy részében már csak együtt vagy meggyengült A mandulagyulladásra hajlamos immunrendszer.

Más betegségek kísérő tüneteként, például a skarlát, mandulagyulladás léphet fel.

A mandulagyulladással kapcsolatos egyéb betegségek a következők:

  • Pfeiffer mirigy-láza (Eppstein-Barr vírus)
  • Herpangina (Coxackie A vírus)
  • Thrushangina (Candida albicans által okozott gombás fertőzés)
  • specifikus angina szifiliszben (szifilisz)
  • Angina egy a tuberkulózis
  • Angina Plaut-Vincent
  • Angina agranulocytotica (granulociták hiánya a csontvelőben)
  • Angina egy a torokgyík
  • Angina egy a leukémia

Tünetek

A mandula betegségének tipikus tünetei a hirtelen nyelési nehézségek, magas láz és a rossz általános jólét.

A mandulabetegség tipikus tünetei hirtelen jelentkeznek nyelési nehézségek, magas láz és csökkent az általános jólét.

A mandula gyulladásos duzzadt, erős kivörösödött és fehéres, szürkés vagy sárgás színű feltét. Ez a burkolat csíkoknak, pontszerűnek vagy folytonosnak tűnik.
Legtöbbjük Nyirokcsomók az állkapocs és a nyak nyirokcsomóinak sarkában fájdalmas duzzadt (lásd még: Nyirokcsomó duzzanat a nyakban), a páciens beszéde lombos / homályos.
Ezen felül erősebb lesz Rossz lehelet mint egy másik tipikus tünet.

Diagnózis

A mandulákat alaposan megvizsgálva az orvos azonosítja a mandula felületét és a bevonatot, és így durván felbecsüli a betegséget okozó kórokozót.
A megjelenés és szín, valamint a mandula bevonatának mérete és eloszlása ​​alapján szűkíthető, melyik kórokozó a legvalószínűbb:

  • Streptococcus angina: fehéres-sárgás, pont alakú bevonat, majd konfluens, sűrű bevonatot képezve
  • Angina Plaut-Vincenti: egyoldalú kis fekély
  • Angina agranulocytotica: piszkos, halott olvad
  • Lues / szifilisz: kis foltok, esetleg kissé megemelkedve a mandulákon és a szájnyálkahártyán
  • Tuberkulózis: vastagabb szélű kicsi fekélyek
  • Scarlet angina: sötétvörös mandula
  • Diftéria: fehéres-szürkés koherens bevonat, a bevonat leválasztásakor a mandula vérzik
  • Herpangina: kicsi fekélyek a gomba ívekben
  • Pfeiffer mirigy-láz: összefolyó, szürkésfehéres lerakódások

A gyakorlatban nem bír jelentőséggel, hogy ez egy úgynevezett „gennyes angina”, mivel a genny pusztulása, fehérvérsejtek, amelyek egy bakteriális fertőzés során keletkeztek. Ugyanakkor a fehér-sárgás bevonatot vírusfertőzés esetén is gennyes gyulladásként lehet értelmezni, tehát a betegséget nem differenciáltan gennyesnek és nem gennyesnek, hanem bakteriális és vírusosnak kell megkülönböztetni.

Ennek pontos meghatározása érdekében megvizsgálják a torokmintát baktériumok szempontjából. A laboratóriumi eredmények hasznosak lehetnek a bakteriális és a vírusos mandulagyulladás megkülönböztetésében is.
A bakteriális fertőzés a fehérvérsejtek (granulociták) számának növekedéséhez és a vérkép számának növekedéséhez vezet (különösen a CRP érték növekedéséhez).

Ha gyanú merül fel az A csoport sztreptokokkusz fertőzésével, az orvos a toroktörlővel gyorsteszt vagy baktériumtenyésztés elvégzéséhez használhatja megbízható diagnózist.

További információ a témáról: Pus mandula

terápia

Az akut mandulagyulladás kezelésében a legnehezebb dolog az sok folyadék részegnek kell lennie, bármennyire is extrém Fájdalom nyeléskor áll. Különösen a gyermekek szenvednek tőled ilyen gyorsan Kiszáradás.
Ágytámasz, rombuszok és szájvíz ajánlott általános intézkedésekként.

A lázos akut mandulagyulladás kezelésére használt gyógyszer fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő Olyan gyógyszerek, mint az acetil-szalicilsav (aszpirin), ibuprofen és Paracetamol kérdéses. Kerülni kell az aszpirint, különösen gyermekek és asztmák esetén.

Van a Streptococcus angina korábban, így kellene antibiotikumok kezelni úgy, hogy a reumás láz vagy egy vese krónikus gyulladása megakadályozva. Antibiotikumok ajánlottak itt penicillin és cefalosporinok.

Antibiotikumok szedésekor mindig fontos, hogy a gyógyszert addig szedje, amíg az orvos elrendelte, és ne hagyja abba az antibiotikum szedését, amint a fájdalom és a láz javult, mivel ez a mandulagyulladás megismétlődéséhez vezet. Az ellenállás kialakulása előfordulhat a baktériumokban, ami sokkal nehezebbé teszi a megújult kezelést.

Az antibiotikumok gyakori mellékhatásai a következők Emésztőrendszeri panaszok (például: hasmenés és émelygés). Vaginális élesztőfertőzések előfordulhatnak nőkben antibiotikumok szedése alatt és után.

Házi gyógymódok mandula angina esetén

Vannak olyan házi jogorvoslatok, amelyek az angina esetén ajánlottak:

  • Borítékok túróval
  • Borítékok kevert gyógyító földdel
  • Friss gyömbér tea mézzel és citrommal
  • Gargaljon zsálya tea, kamilla tea vagy sós vízzel (vigyázat, gag reflex!)
  • Olajhúzás

sebészet

Ha a mandulagyulladás nagyon gyakori, a műtéti eltávolítás (Mandulaműtét) figyelembe kell venni.
A művelet előfeltétele legalább egy évente négyszer Rendeződik mandulagyulladás és láz 38,3 Fok és megnövekedett mandibularis szög nyirokcsomók. Ezenkívül a korábbi mandulagyulladást orvosnak igazolnia kell és antibiotikumokkal jól kezelni kell.
A mandula műtétével kapcsolatos fő kockázatok a következők: Másodlagos vérzésamely akár három héttel a műtét után is előfordulhat.

szövődmények

Peritonsillaris tályog

A bakteriális angina egyik lehetséges komplikációja A genny felhalmozódása a mandulák körüli szövetben, úgynevezett Peritonsillaris tályog. Ezt a tályogot nyitva kell hagyni és eltávolítani, ezzel a mandulát általában a műtét során is eltávolítják. Akkor van egy Antibiotikus kezelés Streptococcusok, staphylococcusok vagy Haemophilus influenzae baktériumok ellen.

Vérmérgezés

A mandulagyulladás baktériumai vérmérgezést (szepszist) okozhatnak.

Autoimmun reakció

A béta-hemolitikus streptococcusok akut betegséget okozhatnak Vesebetegség (akut glomerulonephritis) vagy a reumás láz jön. Ezt egy autoimmun reakció okozza ellenanyagamelyek hamisan aktívak nemcsak a strep ellen, hanem a endogén Állítsa be a ténylegesen egészséges szövetet.

A mandulagyulladással való fertőzés kockázata

A mandulagyulladás annak köszönhető, hogy a nyálcseppek révén továbbítja nagyon fertőző, mivel a megfelelő összegek eloszlanak még normál beszéd esetén is. A betegeknek iskolába, óvodaba, tömegközlekedésbe és nyitott irodába kell menniük maradj távol, mivel a nagyobb tömeg különösen ösztönzi a fertőzést.

A fertőzés időtartama a kórokozótól függ. Például a streptococcus angina már csak egy napos antibiotikumkezelés után nem fertőző, míg a vírusos mandulagyulladás sokkal hosszabb ideig fertőző lehet.
A lázmentesség és a tünetek durva útmutatóként szolgálnak.

Krónikus mandulagyulladás

A mandulagyulladás krónikus formája (Mandulagyulladás) teljes vagy akár részleges is Kapocs a mandulaszövet depressziói (kriptok). A mandulák ellentétben vannak az akut mandulagyulladással lekicsinyített.

Krónikus mandulagyulladás tünetei

Amellett, hogy állandó, kellemetlen Rossz lehelet néha krónikus mandulagyulladásban fordul elő Foci kialakulása. Ez azt jelenti, hogy a mandulákban létező gyulladásos fókuszok eredményeként is megjelenik Egyéb szervek vagy a ízületek gyulladás léphet fel. Ez az elmélet azonban jelenleg vita alatt áll.

Krónikus mandulagyulladás kezelése

A mandulagyulladás krónikus formájában az egyetlen fennmaradó terápiás lehetőség operatív távolság a mandula az azt követő több antibiotikum kezelés.