Szakadt ligamentum a bokán
Szinonimák
(szárkapocs-) Ligaszakadás, szupinációs álmok,
angol: kificamodott boka
meghatározás
A Bokaízület áll a felső boka és egy alsó boka. A leggyakoribb a felső boka külső ligamentumainak sérülése, ezért egyszerűsítésre kerülnek Szakadt ligamentum a boka területén Látható. Sérülés esetén az egyik vagy több Külső sávok ennek eredményeként súlyosan túlfeszült és szakadt. A három külső sávot, amely ilyen sérülés esetén szakadhat, nevezzük Ligamentum fibulotalara anterius (ATFL), Ligamentum fibulotalare posterius (PTFL) és az Fibulocalcaneare ligamentum (CFL).
Ábra szakadt ligamentum
- Elülső üreg
Boka ligamentuma -
Lig. Fibulotalare anterius - Fibula-sarokcsont
Szalag -
Kalcaneofibularis ligamentum - Hátsó rost
Boka ligamentuma -
Posterior fibulotalar ligament - Sarokcsont - sarokcsont
- Bokacsont - Hajlás
- Külső bokája -
(= Fibula csont)
Oldalirányú malleolus - Fibula - Szárkapocscsont
- Sípcsont - Sípcsont
- Kuboid csont -
Os cuboideum - Scaphoid (a láb) -
Navikális csont - Belső boka -
(= Lábszárcsont) -
Mediális malleolus
I - I - Felső boka
(Csuklópánt kék) -
Articulatio talocruralis
II - II - alsó boka
(Csuklópánt lila) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A sportolókat (kocogók, futballista stb.) Különösen gyakran érinti a lábbetegségek. Egyes esetekben a lábfájdalom okát kezdetben nem lehet meghatározni.
Ezért a láb kezelése (például Achilles-ízületi gyulladás, sarokfarkas stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A lábbetegségek széles választékára összpontosítom.
Minden kezelés célja műtét nélküli kezelés, a teljesteljes helyreállással.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
okoz
A Szakadt szalag származik egy "Csavar“ (Supinatio trauma) a láb felső boka. Egyrészről ez történhet a sport során, különösen gyakran Futball és tenisz, hanem rossz lábbeli viselésével vagy egyenetlen felületeken is járással (macskakő) megtörténik. Általában a felső boka felelős a láb előre-hátra mozgatásáért. Az úgynevezett csavaró boka esetén előfordul, hogy a láb befelé fordul a felső bokaízületben (a nagy lábujj felfelé fordul). Az alsó boka valójában felelős e mozgásért. Ennek eredményeként a külső szalagok egyre jobban megfeszülnek és túlfeszülnek (Ligament szakasz), részleges szakadás vagy teljes szakadt szalag.
Fájdalom, amely felmerül
A boka ligamentum-szakadás az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb sérülése. Általában a sporttevékenység részeként jön létre. A külső ligamentum szakadt ligamentuma egy tipikus sérülési hely, amelyet kifelé hajlik. A fájdalom közvetlenül akkor fordulhat elő, ha bokát csavar, és lövöldözésként és szúrásként érezhető. Ezután a fájdalom először elmúlhat, majd később megjelenhet a folyamat során, vagy azonnal fennállhat. Ez elsősorban a ligamentum szakadásának súlyosságától és a kísérő sérülésektől, valamint attól, hogy a ligamentum már megsérült-e.
A boka fájdalma a szakadt szalag egyik első és legjellemzőbb tünete. Noha a fájdalom eleinte meglehetősen éles és szúrós, később tompa és a környező szerkezetekbe sugárzó fájdalommal fejezheti ki magát. Ezek a járás során fellépő stressz vagy a bokaízület stresszének következményeként fordulhatnak elő, és pontosan nyomást gyakorolhatnak a szakadt ligamentum helyén. Ezenkívül a fájdalom nyugalomban is jelentkezhet, a boka helyzetétől függően.
Mely ligamentumot érinti, megtudhatja többek között a szerkezetet érintő pontos nyomásfájdalom. A folyamatban lévő gyógyulási folyamat ellenére a szakadt ízületi fájdalom továbbra is fennállhat. Még a ligamentum teljes felépülése után is a szakadt ligamentum olyan mértékben irritálhatja azt, hogy egy bizonyos ideig stressz és mozgás hatására továbbra is fájdalmat okoz.
A bokafájdalom menete személyenként eltérő, és nagyon eltérő lehet. Ha a szakadt boka ligamentum fájdalma a követett terápiás intézkedések és a kezdeti visszatartás ellenére továbbra is fennáll, ajánlott egy lábkezelővel történő egyeztetés.
A fizioterápia és a terhelés független növekedése fontosak a bokaízület működésének helyreállításához, miután a szakadt ligamentum meggyógyult. Ez ismét fájdalomhoz és a kapcsolódó enyhítő testtartáshoz vezethet, amelyet azonban el kell kerülni. A ligamentumszerkezetek körüli izomépítés fontos, hogy a ligamentumok a jövőben enyhüljenek. Annak érdekében, hogy a helyreállítási intézkedéseket továbbra is végre lehessen hajtani, fontos a fájdalom megfelelő kezelése. A fájdalomcsillapító intézkedések segítenek, például speciális gélekkel vagy hűtőpadokkal történő hűtés és a láb felemelése. Megfelelő fájdalomcsillapítók is szedhetők, de csak korlátozottan ajánlottak, a gyomorra gyakorolt mellékhatásaik miatt.
Fontos figyelni a duzzanatra
A duzzanat a szakadt boka ligament egyik fő tünete, valamint a sérülés és a boka fájdalma járás közben. Ennek fő oka a szakadt szalag által okozott vérzés. Ezen túlmenően a szakadt szalag után kialakuló duzzanat is kialakul, mivel a víz felbomlik a szövetekben a boka sérülése miatt. A duzzanat különösen akkor esik ki, amikor az érintett láb egész nap lefelé van. Ennek oka az, hogy a hidrosztatikus nyomás az ereket és a szövetet a gravitáció révén befolyásolja, és a víz eltolódik az intersticiális térbe.
Egyrészt a duzzanat kényelmetlen, mert megnehezíti a cipő vagy a takaró viselését, és nyomás nyomokat hagyhat a viselés után. Másrészt a duzzanat kényelmetlen, mert fájdalmat és feszültséget okoz.
A duzzanat javul, ha felemeli a lábát, és lehűti a szakadt szalag által érintett területet. A boka immobilizálása szintén pozitív hatással lehet a duzzanatra, mivel a gyógyulási folyamat akadálytalanul folytatódhat. A duzzanat időtartama változhat, és a kezelést közvetlenül befolyásolja. A duzzanat néhány hétig tarthat. Megfelelő intézkedésekkel korábban megszűnik.
Több erről: A boka egyik oldalán duzzadt
anamnese
A megfelelő szalagok anatómiai lefolyása során zúzódás lép fel (vérömleny) és nyomásfájdalom (Érzékenység). Gyakran a betegek azt is állítják, hogy repedést vagy repedést hallottak a sérülés idején.
A sérülés az ízületek instabilitását és merevségét is eredményezi. Írta: a Röntgen vizsgálat törhet csont (törés) kizárható. Annak érdekében, hogy pontosan osztályozzuk a szakadt ligamentumot és megnézhessük, hány ligamentum sérült, a MRI lábától (Mágneses rezonancia képalkotás) készített.
osztályozás
Liga sérülések a felső boka három súlyossági fokra oszlik. Sérülések esetén 1. osztály a boka még mindig rugalmas, és csak kisebb véraláfutások vannak. Az 1. fokozatú sérülésekben nem fordult elő ligamentum-törés.
Sérülések esetén 2. fokozat a boka csak korlátozott terhelésnek tehető ki, és jelentős zúzódások vannak. A betegek gyakran csak rövid ideig állhatnak vagy járhatnak, mert a fájdalom túl erős.
Sérülés 3. fokozat közvetlenül a sérülés után vezet a bokaízülethez (poszt-traumatikus) nem rugalmas, és egyértelmű duzzanatot észlelhet egy zúzódással is. Gyermekeknél a szakadt ligamentum dominál, ami azt jelenti, hogy a ligamentum kapcsolódási pontján van csont elfutni.
Terápia és rehabilitáció
A szakadt ligamentum kezelése a szakadt szalagok számától függ. Ha az elülső fibuláris riasztó ligamentum (ATFL) önmagában megreped, a műtéti beavatkozás nem szükséges. A RICE elv, amely a nyugalom (nyugalom), jég (jég), kompresszió (tömörítés) és emelkedés rövidítése, fontos az összes típusú ligamentum-törésnél. A beteg körülbelül 12 hétig pneumatikus stabilizáló tagot visel, vagy egy hét után kap egy stabil cipőt, amelyet 4–8 hétig kell viselni.
Ha a fibularis calcaneus ligamentum (CFL) az AFTL mellett halad, akkor az első 6 hétig éjszakai szálképzést írnak elő a pneumatikus stabilizációs szálon kívül. A pneumatikus szilánkot vagy a stabil cipőt ezután 3-6 hónapig kell viselni. Az összes külső ízület ritkán szakad meg. Ha ez a sérülés bekövetkezik, az első választás a műtéti kezelés. A szalagokat sebészileg összevarrjuk, és szükség esetén a csonthoz rögzítjük. Ezután az alsó lábat vakolatba öntik. A műtéti terápia azonban ellentmondásos az irodalomban, mivel a rehabilitáció hosszabb időt vesz igénybe, és ennek eredményeként hosszabb sport szabadság.
Ha azonban legalább két szalag elszakad, vagy a törés eredményeként kisebb csonttöredékek vannak, akkor a szerkezet ritkán helyreállítható műtét nélkül, így a beteg korlátozások nélkül visszatérhet edzéshez. A beteg aktivitásától és életkorától függően az ismételt teljes testmozgáshoz szükséges idő változhat. A sporthoz való visszatérés fokozatosan megy végbe, amint a fizioterápia és / vagy a mindennapi élet fájdalom nélkül ismét megvalósul. Ha a tünetek később visszatérnek, a sérülést újra meg kell vizsgálni, és más terápiás stratégiát kell választani.
A boka ortózisa is felhasználható a számos terápiás lehetőség egyikére. Olvassa el erről bővebben a: Bokatartó
Stabilitás sín használatával
Fontos intézkedés az elszakított boka ligamentum kezelésében ez Stabilizálás és rögzítésúgy, hogy a ligamentum újra együtt növekedhessen és annak ellenére, hogy a ligamentum megreped az izmok fiziológiai sorrendjének biztosítása. Itt van egy vasút melyeket az ortopédusok szeretnének ajánlani. Különböző méretben és kivitelben kaphatók, és állítható tépőzáras hevederekkel vagy valami hasonlóval állíthatók be egyénileg adaptált válik. A ragasztással összehasonlítva jelentősen nagyobb stabilitást és rögzítést kínál a boka kívánt helyzetében, mivel merev alkatrészt tartalmaz.
Egy másik előny a sín az, hogy ők gyorsan csatlakoztatva és ismét eltávolítva rövid időn belül eltávolíthatók.
A hátrány A hasadás, amikor a ligamentum megreped, az merev alakjának köszönhető zúzódások jönhet, és a sín kényelmetlennek tekinthető, különösen, ha a sérülés duzzanatot okoz.
A szilánk csak a kezelés kezdetén rögzítésként szolgálhat. Később, amikor a boka fokozatosan újra megterhelhető, elsősorban a csavarodás stabilizálására és megakadályozására szolgál. Általában kellene körülbelül hat hét folyamatosan viselni.
Stabilitás szalagkötés révén
szalagra játszik az egyik kezelésében Szakadt szalag a Bokaízület főszerep. A szalagkötés a boka egyikében található magas stabilitásmert nem olyan rugalmas és viszonylag nagy feszültséggel van rögzítve. A szakadt szalag után a bokát meg kell próbálni olyan helyzetbe rögzíteni, amely lehetővé teszi a szakadt szalag újra együtt növekedését. Keresztül a boka magas stabilitása a ragasztás megakadályozza azokat a mozgásokat, amelyek ronthatják a szakadt szalag állapotát. Ugyanakkor a szalagnak megvan az a tulajdonsága, hogy A bőr mechanoreceptorai stimulálni, amikor ezt a szalag megfeszíti vagy beszorítja. Ennek eredményeként a Mély érzékenység és a Vérkeringés és így regenerálás ily módon optimalizálható úgy, hogy a boka szakadt kötőeleme meggyógyuljon.
Mindenekelőtt a szalagra van ez nagy előnyehogy az ízület immobilizálása ellenére van egy bizonyos maradék funkció garantáltamely lehetővé teszi az érintettek számára, hogy viszonylag mobilok legyenek. A szalag felvitelét a ligamentum szakadása által befolyásolt szerkezetek határozzák meg. Fontos, hogy a szalagkötés helye és állapota megfeleljen rendszeresen ellenőrizni és ha szükséges megújult a bőr sérülésének vagy a boka rossz testtartásának elkerülésére szolgál.
Gyógyulási idő egy boka ligamentum szakadás után
A szakadt boka ligamentum gyógyulási ideje magában foglalja azt az idõpontot, amelytől kezdõen a ligamentum felszakad, attól a pillanattól kezdve, amikor a boka problémamentesen újra betölthetõ. A A gyógyulási idő nagyon eltérő. ő tud Hetekig hónapokig Átlagosan körülbelül egy-három hónap.
A gyógyulási idő különféle tényezőktől függ, amelyek pozitív és negatív hatással is lehetnek. negatív Megvizsgálnánk, hogy az érintett ligamentum a ligamentum után szakad-e a boka ízületén továbbra is a láb okozta stressz okozta járás vagy edzés közben válik. Mivel a boka kötőelemei nagy erőknek vannak kitéve, amikor stressz alatt állnak, ez azt jelenti, hogy ha egy ligamentum megreped, akkor a ragasztásoknak nincs elegendő lehetősége annak, hogy újra együtt növekedjenek békében. Ezenkívül a gyógyulási folyamat miatt az újonnan létrehozott szöveti hidak a szalagvégek között ismét letéphetnek, amikor a testtömeg az érintett oldalra tolódik. Így a A gyógyulási idő hosszabbá válik válik. A bokaízület rögzítése vagy stabilizálása, például egy takaró helytelen helyzetbe állításával, azt jelentheti, hogy a szakadt ligamentum gyógyulása hosszabb ideig tart.
pozitív az egyik befolyásolja a gyógyulási időt Konzisztensen elvégzett védelem a boka. Ez azt jelenti, hogy a láb elején egyáltalán nem terhelhető, majd egy idő után fokozatosan megemelkedik. Ez általában lehetővé teszi, hogy a ligamentum újra problémamentesen meggyógyul. Sín vagy szalagot is kell viselni, hogy a boka ne maradjon Finom fázis stabilizálva és rögzített és így védve van a külső befolyásoktól és az egytől Rossz testtartás van. A szakadt ligamentum gyógyulási ideje szempontjából is előnyös a fizioterápia, amelynek állítólag aktiválnia és erősítenie kell a bokaízület körüli izmokat, így a ligamentumnak a jövőben kevesebb erővel kell szembenéznie, és meg kell kímélnie. Ezenkívül az érintett szalagot meg kell nyújtani és meg kell erősíteni a bokaízület többi ligamentumával együtt, gyógykezelés után fizioterápiás kezelésben. Egyrészt, ha lehetséges Állítsa vissza a kezdeti helyzetet, másrészt az egyikre A ligamentum repedezésének megakadályozása a jövőben.
Ez azt mutatja, hogy a gyógyulási időszak nem egy rögzített időtartam, amely mindenkire vonatkozik, hanem sok esemény összefoglalása és a különféle intézkedések eredménye.A lehető legrövidebb gyógyulási idő elérése érdekében tanácsos az orvossal együtt dolgozni egy olyan kezelési terv kidolgozásában, amely figyelembe veszi a boka szakadt ligamentumának gyógyításában részt vevő összes tényezőt.
Szakadt boka ligamentum gyermekeknél
Szintén gyermekek nem mentek meg a boka sérüléseitől. A gyermekekkel szemben azonban az a különös, hogy a A sávszerkezetek sokkal stabilabbak mint egy felnőttnél. Ha például a sporttevékenység vagy hasonlók miatt a boka elfordul, vagy más patológiás mozgás következik be ezen ízületnél, ez ahhoz vezet általában nem szakadt szalagokde az A szalag leszakít egy darabot a rögzítési pontján Csontok vagy porc ki és ezért már nem működik.
Így egy klasszikusabb A szakadt szalagok ritkán fordulnak elő gyermekeknél. Mégis, itt van a Kívül a boka gyakrabban érintettmint belül. Gyerekeknél nem szabad elfelejteni, hogy bizonyos esetekben, genetikailag meghatározva, gyengébb kötőszövetük van, és így ligamentumszerkezetük is. Ezekben a gyermekekben a szakadt boka ligamentum nem ritka, mivel a bokaízület instabilitása nagyfeszültséget okoz a szalagokon mozgás közben, és könnyebben megsérülhet. Mivel az ilyen sérülések a képalkotó intézkedés, mint például a röntgen, rosszul jeleníthető meg, kétség esetén az egyik Jointoscopy szükséges a további diagnosztizáláshoz.
Fontos a gyermekeknél majd megfelelő kezelés úgy kell megkezdeni, hogy később ne forduljon elő boka deformációja és instabilitása szakadt vagy szakadt ligamentum miatt. Ez valójában ösztönözné a mozgás és a megterhelés további sérüléseit, és korlátozná a mozgást, amelyet természetesen el kell kerülni.
előrejelzés
A betegség teljes gyógyulásával Szakadt szalagok a bokát ezután korlátozás nélkül újra be lehet terhelni. A bokaízület ismételt szalaggyakorlása azonban alapvető instabilitást okozhat, ami valószínűbbé teszi a megújult ligamentum könnyét.
megelőzés
A felső Bokaízület A szalag sérüléseinek további stabilizálása és megelőzése érdekében külső stabilizátorokat lehet viselni, vagy különösen erős lábbeli, amely a boka megy. A sport területén azonban a teljesítmény korlátozható.
További sérülések a felső bokán
A külső sávokon kívül a Szindemózis ligamentumok (A sípcsont és a fibula közötti kapcsolat) vagy a medialis kollaterális ligamentum (Delta ligamentum, belső boka ligamentum) utazni. Ezek a sérülések sokkal ritkábbak, de gyakran elhúzódnak, és szigorúbb immobilizálást igényelnek, mint a külső szalagok egyetlen sérülése.
