1. típusú cukorbetegség

• profilaxis:

Szinonimák tágabb értelemben:

Cukorbetegség, cukorbetegség, fiatalkori cukorbetegség, fiatalkori cukorbetegség

Angol: 1. típusú cukorbetegség

bevezetés

A 1. típusú cukorbetegség "fiatalkori cukorbetegség„És abból a tényből származik, hogy elsősorban a gyermekeket és serdülékeket diagnosztizálják e betegséggel. Ezt az 1. típusú cukorbetegséget még mindig széles körben használják, de elavultnak tekintik, mivel ma már ismert, hogy a felnőttek ugyanolyan könnyen kialakulhatnak 1. típusú cukorbetegség.

Az 1. típusú cukorbetegség autoimmun betegség, és az inzulin abszolút hiányán alapszik. Ez azt jelenti, hogy a vércukorszint szabályozásáért felelős inzulin hormon egyáltalán nem termelődik, vagy a szervezet nem termel elegendő mennyiségben. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az érintett személyek vércukorszintje magas. Mivel a cukor (szőlőcukor) a vér már nem abszorbeálja a sejteket, felmerül a következő probléma, nevezetesen a cukorhiány a sejtekben, ahol hiányzik energiaszolgáltatóként.

Járványtan

Németországban jelenleg körülbelül 7 millió ember él cukorbetegséggel. Azonban csak mintegy húszukban szenved az 1. típusú diabetes mellitus, ami körülbelül 50 000 betegnek felel meg.

95% -ban az 1. típusú cukorbetegség messze a leggyakoribb anyagcsere-betegség gyermekeknél és serdülőknél, Németországban mintegy 21 000–24 000 gyermeket érint. Az új esetek aránya évente mintegy 3–5% -kal növekszik.

További információ a cukorbetegség gyermekekről című témakörben

Az 1. típusú cukorbetegség okai

A cukorbetegségnek számos oka lehet, és általában számos tényezőnek össze kell kapcsolódnia ahhoz, hogy az ember ténylegesen kialakuljon az 1. típusú cukorbetegség. Mind genetikai hajlam, mind különféle környezeti tényezők játszanak kulcsfontosságú szerepet.

Az egyik genetikai tényező, amelyet szinte minden cukorbetegben megtalálható, a fehérvérsejtek felszíni tulajdonsága. Vannak olyan egészséges emberek is, akiknek ugyanaz a tulajdonsága van a sejteken. Időközben legalább 20 gént azonosítottak, amelyek kapcsolódnak az 1. típusú diabetes mellitus kialakulásához. A betegség kialakulásával kapcsolatban bizonyítottan környezeti tényezők közé tartoznak a különböző vírusok (például rubeola, visszhang- és herpeszvírusok), a tehéntej korai fogyasztása vagy a gluténfehérje.

Ezen tényezők kölcsönhatásának eredménye a test autoimmun reakciója. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer, azaz a védelmi rendszer a test saját struktúráival szemben fordul, mivel helytelenül azonosítja őket idegen és veszélyesként. 1. típusú cukorbetegség esetén ez a védekező reakció a hasnyálmirigy B-sejtjeivel szemben irányul, amelyek felelősek az inzulin előállításáért. A sejtek halála abszolút inzulinhiányhoz vezet, amelyben a betegség csak akkor jelentkezik, amikor a sejtek mindössze 10-20% -a van jelen.

További információ a témáról: Az inzulin elhagyása

Tünetek

Az 1. típusú cukorbetegség leggyakoribb és legjellemzőbb tünete az egyik gyors fogyás a legrövidebb idő alatt. Ehhez állandó szomjúság érzése, gyakori és kifejezett vizelés, valamint a hozzá kapcsolódó kiszáradás jár. Ennek oka az, hogy a test a vérben egy bizonyos glükózkoncentráció felett már nem képes felszívni a vizeletből származó összes cukrot, ami azt jelenti, hogy több ürül ki. Ennek kiküszöbölése érdekében nagyobb mennyiségű vizet kell adagolni, ami magyarázza a vizelési késztetést és a kompenzáló szomjat. Különösen ébernek kell lennie, ha ezek a tünetek a. Alatt vagy röviddel azután jelentkeznek Vírusos fertőzés előfordul.

A vércukorszabályozás kivételével, azaz inzulin szintén fontos része a test zsíregyensúlyának, és általában biztosítja a zsírsavak visszatartását a sejtekben. Hiány esetén tehát fokozódik a zsírsavak felhalmozódása a vérben, amelyek nagy mennyiségük miatt nem képesek megfelelően lebontani, és ezért úgynevezett ketontestekké alakulnak. Mivel mind a zsírsavak, mind a ketontestek savas szerkezetűek, a vér savassá válik (ketoacidózis). Mivel a test sav-bázis egyensúlya csak nagyon csekély ingadozást tolerál, a savfelesleg gyorsan az összes anyagcsere útjának kisiklásához vezet.

Vannak olyan általános tünetek is, mint a fejfájás, Koncentrációs nehézségLátási zavarok és fáradtság, amelyek elsősorban a test sejtjeinek cukorhiányából származnak.

A legrosszabb esetben az érintett személy ketoacidotikus kómába esik, amely életveszélyes állapot.

Tünetek vagy A cukorbetegség szövődményeiEzek azonban csak akkor fordulnak elő, ha a cukorbetegséget észre nem veszik, vagy többek között rosszul kezelik magas vérnyomás, Szívroham, Érrendszeri betegségek (különösen a Retina, mi a diabéteszes retinopathia és a legrosszabb esetben Vakság vezethet), neuropathia és Veseelégtelenség.

diagnózis

A cukorbetegség diagnosztizálására számos módszer létezik, mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegség esetén.

Mindenekelőtt meg kell mérni a vércukorszintet, amelynek éheztetéskor általában 110 mg / dl alatt kell lennie. Ha ez meghaladja a 126 mg / dl-t, akkor cukorbetegség jelentkezik.

Különböző laboratóriumi vizsgálatok is rendelkezésre állnak. Mindenekelőtt a HbA1c mérése. Ez az érték befolyásolja a hemoglobint, a vörösvérsejtek vörös pigmentjét. Általában a hemoglobin csak nagyon kis része kapcsolódik glükózhoz. Ha a vérben túl sok a cukor, mint a cukorbetegség esetében, ez az arány jelentősen megnő a hemoglobin normál 4-6% -ánál. Mivel ez az érték az elmúlt hetek vércukorszintjét tükrözi, ez nem csak jó módszer a diagnosztizálásra, hanem annak ellenőrzésére is, hogy a cukorbetegség kezelése sikeres-e. Ha a normál tartományban van, a következményes kár valószínűtlen.
Ezen felül meg kell mérni a vizeletben lévő cukor- vagy ketontesteket, amelyeknek egészséges embereknél egy bizonyos érték alatt kell lenniük. A szervezet saját inzulintermelésének meghatározása érdekében az úgynevezett C-peptid mérhető a vérben. Ezt a hasnyálmirigy mindig felszabadítja ugyanannyi mennyiségben, mint az inzulin, ami azt jelenti, hogy felszabadul.

A cukorbetegség korai észlelésének másik módja a cukor stresszteszt elvégzése. További információ: Glükóztolerancia teszt - mit kell tudni!

Az 1. típusú cukorbetegség különlegessége az autoantitestek, amelyek a hasnyálmirigy B-sejtjei ellen irányulnak. Ezek azonban csak az esetek kb. 80% -ában észlelhetők.

Számos autoantitest felsorolása és az általuk kiváltott klinikai képek megtalálhatók a következő weboldalon:: Autoantitestek

terápia

Az ilyen típusú cukorbetegség esetén az inzulinhiányt mesterségesen biztosított inzulin segítségével kell kompenzálni. Különböző készítmények léteznek, amelyek elsősorban a hatékonyság időtartamát tekintve különböznek egymástól. Egyrészt a normál inzulin létezik, amely azonban kissé késlelteti a fellépést, ezért bizonyos távolságon belül étkezés közben veszi be, másrészt vannak olyan inzulin-analógok, amelyekben az inzulin szerkezetét úgy módosították, hogy gyorsabbá és / vagy hosszabb ideig hatásossá váljon. lenni.
Olvassa el erről: Teszt csíkok a vércukorszint szempontjából

Ennek a kezelésnek egész életen át kell lennie, mivel nem szünteti meg az inzulinhiány okát. Ezért fontos, hogy kiképezzük a betegeket, hogy maguk is beadhassák az inzulint. A cukorbetegeknek azt is meg kell tanulniuk, hogy az étkezés hogyan befolyásolja a vércukorszintjét annak érdekében, hogy az inzulin adagját ennek megfelelően módosítsák. Mindaddig, amíg odafigyelnek erre, az 1-es típusú normál súlyú cukorbetegek teljesen normálisan eszhetnek. Olvassa el a cukorbetegség és táplálkozás témakört

A 2-es típusú cukorbetegségben alkalmazott orális antidiabetikus gyógyszerek nem használhatók ebben a betegségben, mivel stimulálják az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigyből, ami az 1. típusnál nem lehetséges az abszolút inzulinhiány miatt.

profilaxis:

Sajnos nincs olyan megelőző intézkedés, amely megakadályozhatja az 1. típusú diabetes mellitus kialakulását.

összefoglalás

Az 1. típusú cukorbetegség egy autoimmun betegség, amely gyakran gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődik, és az inzulin abszolút hiányára vezethető vissza. A szervezet vércukorszintjének hiánya miatt a vér és a vizelet vércukorszintje emelkedik, ami rossz teljesítményhez, fokozott vizeléshez és szomjúsághoz vezet.
Rendszeresen szabályozott inzulinnal vagy inzulin-analógokkal végzett kezeléssel a betegek alig korlátozott életet élhetnek, s ezzel meg kell jegyezni, hogy soha nem tudnak valóban megszabadulni a betegségtől, hanem megtanulják kezelni azt.