ergometria

Szinonimák: stresszteszt

Angol: ergometria

meghatározás

Spiroergometry

Az ergometria kifejezés az ókori görögből származik: az „Érgon” a munka, a „Métron” a mérést jelenti, ami végül valami hasonlót jelent a munka mérésére / a stressz mérésére.

Arra szolgál, hogy standardizált módon felmérjék a személy kardiovaszkuláris rendszerét, következésképpen az egyén fizikai teljesítményét és fitnesz szintjét. Az élettani paramétereket, amelyek a fizikai feszültség alatt változnak, ergométer segítségével rögzítik. Ezek a pulzus, a vérnyomás, az EKG-vezeték, amely a szív elektromos aktivitásának, a légzési sebességnek, a perces szellőzésnek, az oxigénkoncentrációnak és a szén-dioxid koncentrációjának a kilégzett levegőben, valamint az elvégzett mechanikai teljesítményének értékelésére szolgál.

Ezekből az értékekből számos más változó származtatható, amelyek lehetővé teszik a kezelő személynek a beteg egészségi állapotának osztályozását és esetleges okok megtalálását a meglévő panaszokhoz. Nyilatkozatokat lehet tenni a kockázat és a prognózis becslésére is.

Az ergometria meglehetősen egyszerű eljárás. Ennek ellenére fontos információt nyújt a betegről, amely szintén különösen hasznos az előrehaladás nyomon követésére. Ez különösen az orvosi vizsgálatok szerves része a kardiológusnál (szív-szakember), pulmonológusnál (tüdő-szakember), sport-orvosnál vagy akár a háziorvosnál.Az ergometria azonban rendszeresen előfordul fizioterápiás vagy gyógyulási kezelés (rehabilitációs intézkedés) keretében vagy edzés közben. Az ergometria ezért széles körben alkalmazott eljárás.

További információ a témáról: Sportorvosi vizsgálati módszerek

ergométer

Ez egy eszköz az ergometria diagnosztikájához. Rengeteg különféle eszköz közül választhat, amelyek külön-külön használhatók. A legszélesebb körben alkalmazott standard ergométerek minden bizonnyal azok Edzőkerékpár. Ennek két verziója létezik, akár a Fekszik, úgynevezett fekvő kerékpárok, vagy Ül. Ennek megfelelően az ergometriai eszközök a beteg igényeihez igazíthatók. Például, a hazug verzió alkalmas háti problémákkal küzdő emberek számára, mivel az ergometria nem jelenthet további stresszt a vizsgálati alanyok számára, hanem csak a teljesítmény teljesítményét rögzíti. Fékezhetők mechanikusan vagy elektromosan is, a sebességtől függetlenül. Könnyen kezelhetők és akadályok, amelyek sok betegnél könnyen áthidalhatók, ha a szükséges erőfeszítésekre szükség van. Így az ergometria a betegek széles körére terjed ki. Ez különösen akkor hasznos, ha a sport aktív Futópad ergométer a sportnál vagy azzal összhangban, például a Evezős ergométer. Ezen kívül van ergométer szinte mindenfajta követelményhez, beleértve az egyiket is Kézi forgattyú ergométer.

A terhelés növelése érdekében a kerékpár ergométerén növekszik a percenkénti fordulatok száma vagy a watt száma. A taposómalommal képesek lesznek A futópad sebessége vagy a A futópad lejtése ennek megfelelően megváltozott.

A 6 perces sétányteszt alternatívát jelent azoknak a betegeknek, akiknél a bal kamra ezért nem használhatja a kerékpárt vagy a futópad ergométerét. A talajon egy sétányt választunk (például egy folyosót), amelyen a betegnek hat percig járnia kell. Az idő elteltével megbecsüljük az út hosszát és a beteg állapotát.

jelzés

Az ergometriát egészséges emberekben és betegekben egyaránt alkalmazzák. Ott lenni egészségi állapot, ellenálló képesség (szubjektív) és Hatékonyság (lencse) megítélték. Az ellenálló képességet úgy kell érteni, mint a lehető legmagasabb terhelési szintet, amelyet a tesztelő az ergométerrel elérhet.

Ezen felül az ergometria Képzési ajánlások a gyakorlathoz származtatható.

Az ergometria mutatói a következők: Diagnózis, a Terápia monitorozása és a Előrejelzés.

  • Diagnózis: Ez részben a funkcionális állapot, a sportképesség értékelésével kapcsolatos tudományos célokra és a rejtett betegségek keresésére.
  • Terápia monitorozása: Itt található a gyógyszeres kezelés, a rehabilitációs intézkedések (pl Szívroham) és az előtérben lévő intervenciós intézkedések (például szívműtétek) után.
  • Előrejelzés: felmérni Ischaemia vagy a lehetséges koszorúér kialakulásának valószínűsége Szívbetegség kockázati tényezők jelenlétében (például. magas vérnyomás)

Mit mérnek?

Az ergometria a következő adatokat rögzíti:

  • Pulzus
  • Vérnyomás
  • Gyakorlat EKG
  • Légzésszám
  • Perces szellőzés
  • Oxigénkoncentráció
  • Szén-dioxid koncentráció
  • szubjektív teljesítményérzék
  • elért teljesítmény (főleg wattban vagy km / h-ban)

Azon túl hemodinamikai (Véredény), tüdő (tüdő) és metabolikus (Metabolizmus) paraméterek meghatározva.

A légzőgázok további mérése (Spiroergometry) betekintést nyújt az energia-anyagcseréhez.

eljárás

Minden egyes testgyakorlás előtt meg kell vizsgálni a beteget, és fel kell kérdezni a jelenlegi tünetekről. Főleg a következőkre kell összpontosítania: szív és tüdő Vigyázni kell arra, hogy kizárjuk az esetleges korábbi betegségeket, amelyek nem teszik lehetővé az ergometrikus vizsgálatot. Ezen túlmenően a Gyógyszer (például Bétablokkolók), mivel ez pozitív és negatív módon is befolyásolhatja az ergometria eredményét. Szintén a méret, nem és Kor a későbbi értékelés szempontjából fontos.

A stresszteszt megkezdése előtt meg kell újra csinálni pihenő körülmények között EKG írt és a Vérnyomás meg kell mérni. Ez megad egy kezdeti értéket az újonnan meghatározott értékekkel való összehasonlításhoz. A vizsgálati feltételek ugyanolyan döntő jelentőségűek. A Szobahőmérséklet 18 és 22 ° C közötti hőmérsékleten kívánatos. Szintén a páratartalom nem lehet túl magas. Biztosítani kell azt is, hogy az ergometriát végző orvos és / vagy személyzet vészhelyzetben beavatkozhasson és cselekedjen.

Most a beteg számára biztosított minden szükséges eszköz az egyedi értékek megfigyeléséhez. Ide tartoznak a 12-vezetékes EKG (magába foglalja Mellkas fal, kar és lábak vezet), az egyik Vérnyomásmérő mandzsetta és opcionálisan egy Légzőmaszkez elfogja a Tüdő funkció, az úgynevezett Spiroergometry (azaz árapály térfogatát, légzési sebességét stb.) használjuk.

A vizsgálat során alapvetően kétféle megközelítés létezik az ergometria elvégzésére. Először is, van egy Folyamatos terhelés állandó szinten cél, amelyre egy bizonyos teljesítmény (wattban) van megadva egy bizonyos időtartamra, amely a sikeres teljesítés után megszűnik. Másrészt egy bizonyos terheléstől kezdve ez fokozatosan, rendszeres időközönként megtehető növekedés, amíg a Folyamatos kimeneti határ a beteg elérte. Ez a beteg kimerültségének felel meg.
Általában itt indul 25 vagy 50 wattnál, és két percenként 25 wattkal növeli az energiát. Nagyon sportos tárgyak esetén ez három percenként 50 wattra is növelhető. Általában véve a A teljes testtartás 12 perc ne haladja meg. Az impulzus felső határát a „220 életkor” képletből kell kiszámítani, és azt nem szabad túllépni a stresszteszt során.

A futópad ergometria eljárása kissé eltér. Itt kezdődik egy háromperces pihenőidővel, és három percenként nyolc lépésben növeli a terhelést növekvő sebességgel és / vagy nagyobb dőlésszöggel.

Testmozgás előtt, alatt és után figyelni kell a következő változásokra a betegben: Bőrszín a beteg, az ő Verejték előállítás, lehetséges Fájdalom, légszomj, Kimerültség jele és egyéb rendellenességek. Ezenkívül a paraméterek rögzítése, mint például Pulzus (folyamatos), vérnyomás és EKG vezető minden perc nagyon fontos. Csak akkor, ha az összes érték a stressz eredményeként a helyreállítási szakasz után tér vissza Normál az ergometria elvégezhető.

Követelmények és megszüntetési kritériumok

Nem minden beteg alkalmas ergometriás teszt elvégzésére, mivel néhányuk túl nagy egészségügyi kockázatot vállal. Így kellene a Szívroham, egy Duzzadt a hasi artériában, egy Szív- vagy szívizom gyulladása, az egyiket nem kompenzálják Csökkent szívteljesítmény vagy egyvel A tüdő ér elzáródása le kell mondani.

Számos oka van a stresszteszt elhagyásának. Ha az EKG-ben vannak rendellenességek, ezt nem kell azonnal megállítani. Óvatosságot kell alkalmazni. Az EKG jelzi-e a küszöbön álló eseményt? Szívrohamha pl. a Vérnyomás szélsőséges (> 220 mmHg) kisiklott a pályáról, vagy a vérnyomás alá esik edzés előtt, vagy amikor Impulzus hosszú ideig túl sokat növekszik, vagy a beteg erős lesz légszomj és Fájdalom A mellkas területén érezve a vizsgálatot meg kell szakítani, még akkor is, ha a beteg nem érzi magát rosszul.

értékelés

Mindenekelőtt az ergometria használható ellenálló képesség és a te Korlátok meghatározza a betegben. Ezt wattban adják meg. Első következtetéseket lehet levonni a Szív-és érrendszerKözel, ami már nem garantálja a vér és ezáltal az oxigén megfelelő mennyiségét a stressz alatt. Fontos megfigyelni, hogy a páciens hogyan reagál a stresszre. Például képes légszomj vagy fájdalmat érez a szív körül.

Sokkal határozottabbak azonban a EKG. Egészséges emberekben megfigyelhetők bizonyos gyakorlatok az edzés során is, amelyek már nem tragikusak. Van-e valamilyen nyom A koszorúér elzáródása vagy egy A szív elégtelen ellátása, További vizsgálatokat kell végezni, mivel a lokalizáció nem adható megbízhatóan az EKG-ben. Szintén a Vérnyomás mérések nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha ezek esnek az ergometrikus vizsgálat során, vagy nem emelkednek kellőképpen (az első érték 120 Hgmm alatt van), ez jelezheti egy Szívelégtelenség vagy szabálytalan szívverés lenni. A túl magas vérnyomásértékek nem jelent problémát. Még mindig meg kell adnod az általánosat magas vérnyomás tartsd észben. Ha az impulzus nem emelkedik megfelelően, akkor Impulzusos vezetési zavarok a szívben mögötte. A túl gyors növekedés a fizikai aktivitás hiányára utal. Mindenesetre az orvosnak reagálnia kell az ergometria rendellenességeire, vagy további vizsgálatokat kell végeznie a tisztázás céljából, vagy javasolnia kell a gyógyszeres kezelést. Így az ergometria egy egyszerű, mégis értelmes és hasznos eszköz az orvosi vizsgálat során.