Tífusz

Meghatározás - mi a tífusz?

A typhus fertőző betegség, amelyet baktériumok terjesztnek. A baktériumok típusát rickettsiae néven ismerték el, és különféle paraziták, például tetvek, atkák, bolhák és kullancsok terjesztik. A typhus elsősorban az Andokban, Dél-Amerikában, Afrikában és Délkelet-Ázsiában fordul elő. Németországban a tífusz rendkívül ritka. A névadó tünetek között szerepel a hirtelen magas láz és a bőr egész területén tapasztalható nagy foltos kiütés. Ezen felül általában fejfájás és izomfájdalom van. A kezelés antibiotikumok adását jelenti.

Hol fordul elő a tífusz?

A tífusz elsősorban az alacsony higiéniai színvonalú és magas népességű régiókban fordul elő. Előfordul a dél-amerikai Andokban. Ennek megfelelően Venezuela, Kolumbia, Ecuador, Peru, Bolívia, Argentína és Chile érintett. A Typhus Közép- és Nyugat-Afrikában, valamint Délkelet-Ázsia egyes részein is előfordul. Az elmúlt években a tífusz a Burundi, Ruanda és Etiópia országait sújtotta legsúlyosabban. Németországban és általánosságban Európában a jó zárt higiéniai helyzet miatt a tífusz rendkívül ritka.

Mennyire fertőző ez?

A typhust a rickettsialis baktériumok váltják ki, és a különböző paraziták átjuttatják az emberekbe. Ide tartoznak a tetvek, különösen a ruhás tetvek, atkák, kullancsok és bolhák.Ezek elsősorban sok ember és rossz higiéniai körülmények között fordulnak elő. A baktériumok kiválasztódnak a parazita székletében. A tejbe bejuthatnak, ha egy túla megharapja, és az azt követő karcolódik, vagy ritkábban felszívódik a levegőn.
Ennek megfelelően, ha a baktériumok előfordulnak, a tífusz nagyon fertőző, és a betegség robbanásszerűen terjedhet. Ezenkívül, ha a beteg ismét megharap, a baktériumok a láz során visszatérnek egy parazitán keresztül, és így továbbadhatók más embereknek.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Emberi paraziták, honnan tudhatom, hogy a láz fertőző-e?

okoz

A typhus fertőző betegség, ezért kórokozó. Ez a kórokozó a rickettsialis baktériumok, amelyek szaporodnak a tetvekben, különösen a tetvekben, atkákban, kullancsokban és bolhákban. A paraziták ürülékében választódik ki. Például, ha a tölcsér megharap, és megkarcol egy embert, akkor a székletben levő baktériumok megsemmisülnek, és a seb révén bejuthatnak a testbe. Időnként a levegőn keresztül is belélegezhetők. A fertőzött személy testében a baktériumok a vérben terjednek, gyulladást és különféle tüneteket okozva.

diagnózis

A tífusz diagnosztizálásának fő módja a potenciálisan fertőzött személy vérének vizsgálata. Itt a kórokozók különféle módszerekkel közvetlenül kimutathatók. Alternatív megoldásként a szervezet által a fertőzésre adott válaszként előállított antitestek kimutathatók a vérben.
Ezenkívül a diagnózishoz egy testi vizsgálat, amelynek középpontjában a testkiütés áll. Az anamnézis, azaz az orvos-beteg beszélgetés fontos információkat nyújthat a higiéniai körülményekről és egy parazita harapásáról.

Ezen tünetek alapján felismerem a tífust

A rickettsialis baktériumok átvitele után körülbelül 10 nap és 2 hét között tart a tünetek megjelenése. Ezt inkubációs periódusnak is nevezik. A betegség általában kezdetben nem specifikus tünetekkel kezdődik, amelyeket prodromális tüneteknek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy ezeket a betegség kialakulásának valamilyen előidézőjének lehet tekinteni. Ide tartoznak a fáradtság, kimerültség, köhögés és étvágytalanság. Ezután hirtelen fellép a magas láz és az eszméletzavar. Az emberek álmosabbá és álmosabbá válnak, amelyet aluszékonyságnak is neveznek.

A további névadó kiütés az első tünetek után átlagosan 5 nappal jelentkezik. A test egész területén nagyobb foltok vannak. Először az érintett személy törzsén jelennek meg, és a karokon és a lábakon terjednek. A tenyér és a talp nem érinti az arcot. A foltok színe általában halványpiros vagy enyhén kékes. Ezen kívül gyakran vannak fejfájások és myalgiák, azaz az izmok fájdalma. Ez tovább növeli a kimerültség érzetét.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Láz kiütéssel

Ezek a tífusz hosszú távú hatásai

A typhus különféle hosszú távú hatásokat eredményezhet. Ezeket az erek irritációja vagy károsodása, valamint a gyengült immunrendszer okozza. A tífusz hosszú távú következményei között szerepel a hallás károsodása, hallásvesztés és krónikus fülzúgás. A gerincvelő meggyulladhat és az idegek működése is zavarodhat, ami sok más betegséghez is vezethet. Például hemipleggia is előfordulhat. Az agyszerkezetek befolyásolásakor pszichológiai változások vagy rendellenességek is előfordulhatnak.

Kezelés / terápia

A foltos láz kezelése a baktériumok, azaz a rickettsiae elleni küzdelemből áll. Ezért antibiotikumot kell adni, ha a betegség gyanúja merül fel. Az első választott antibiotikum a doxiciklin. A tünetek mindössze egy vagy két nap után javulnak. Ha nem ez a helyzet, akkor a diagnózis megerősítése esetén más antibiotikumot kell használni. Ez általában kloramfenikol.

Ez a cikk szintén érdekli Önt: Kezelés antibiotikumokkal

Ezen felül különféle támogató intézkedéseket kell tenni a tünetek javítására. Ez magában foglalja a keringés stabilizálását, elegendő folyadék és elektrolit ellátását. Ennek megfelelően az érintett személyt intenzív osztályon kell gondozni. A kortizon-kiegészítő, például a prednizolon szintén hozzájárulhat a gyulladás leküzdéséhez.

Egy másik fontos szempont a baktériumok átviteléért felelős paraziták megsemmisítése. Különféle módszerek vannak erre, például Lindán. Ez egy tetket elpusztító szer, amely a tetvek meghalását okozza.

Typhus szövődmények

A tífuszbetegség különféle komplikációkhoz vezethet. Ezek akkor fordulnak elő, ha a kezelést nem adják kellő időben. A baktériumok átterjednek a vérre és szaporodnak az érfalban, ami vérzéshez és ödémahoz, azaz vízvisszatartáshoz vezethet.

További információ a témáról: Ödéma

Ezen kívül különféle szervekben fertőzés és gyulladás alakul ki. Ha az agyi erek sérültek, ez az agygyulladáshoz, azaz encephalitishez, vagy a végtagokhoz, azaz a meningitishez vezethet. Pneumonitis, tüdőgyulladás is kialakulhat. A vesék és a szívizom szintén befolyásolhatók. A gyulladás a szervszövet esetleges halálát is okozhatja. Ezért az esetek több mint felében az érintett személy megfelelő és gyors kezelés nélkül meghal.

Van-e vakcinázás tífusz ellen?

Védőoltást végeznek a tífuszos betegség ellen. Ez különösen érzékeny személyek számára ajánlott. Ide tartoznak például a veszélyeztetett területeken működő nővérek vagy orvosok, valamint a megfelelő laboratóriumok alkalmazottai, ahol a tífusz diagnosztizálják. A tífusz elleni oltás különféle formái vannak, de nem mindegyik egyformán hatékony. Időnként a vakcinázás nem működik elég jól.

A betegség lefolyása

A tífuszbetegség lefolyása nagyban függ a diagnózis időpontjától és a kezelés megkezdésétől. A tünetek a fertőzés után 10–14 napon belül jelentkeznek, és általában viszonylag súlyosak. Azonnali diagnózissal helyes intézkedéseket lehet hozni a betegség gyors megszüntetésére. Ezért a terápiát akkor is meg kell kezdeni, ha tífusz gyanúja merül fel. Ez általában jól működik és hatékonyan működik. Így a tífuszbetegség lefolyása intenzív, de rövid életű.

Időtartam / előrejelzés

A tífuszos betegség időtartama a kezelés megkezdésének időpontjától függ. A tünetek körülbelül 2 héttel a fertőzés után jelentkeznek. Körülbelül 5 nap elteltével az erős láz és kiütés legkésőbb megjelenik. A kezelést ezért általában ebben az időszakban kezdik meg. Ez általában 1-2 napot vesz igénybe, és a tünetek egy héten belül elmúlnak. Ezért a tífuszbetegség prognózisa megfelelő kezelés mellett jó. Kezelés nélkül az érintett személyek mintegy fele meghal a tífusz következményein és szövődményeinél.