Szív elégtelenség
bevezetés
A Szív elégtelenség gyakran is Szív elégtelenség az úgynevezett gyakori betegség, amely különösen idős érinti, de előfordulhat fiatalon is. Orvosi szempontból a betegséget is nevezik Szív elégtelenség jelölték ki. Idővel erről van szó Csökkent a szivattyú teljesítménye a szívből és végül a pumpás kudarcból.
A szívelégtelenség képes különböző okokból van és a saját A súlyosság változhat. Egy bizonyos szinttől kezdve a betegek gyakran szenvednek magas szintű szenvedést, mivel fizikai teljesítményük hirtelen csökken.
okoz
A szívelégtelenség számos oka lehet. Például a szívizom közvetlenül károsodhat és elveszíti teljesítményét. Ez fordulhat elő infarktus, szívkoszorúér betegség vagy szívizom-gyulladás után.
Ezenkívül a szívizom gyengül, ha mindig túl magas nyomásnak kell pumpálnia, például magas vérnyomás esetén (artériás hipertónia) vagy szűkített aorta szelep vagy pulmonális szelep.
Ha az aorta szelep szivárog, akkor az orvosok az aorta szelep elégtelenségéről is beszélnek, az ürített vérmennyiség egy része visszafolyik a szívbe a szív relaxációs fázisa alatt. Ez növeli a hangerőt, és a szív kamrái túlzottan feszültek lesznek. Ez a betegség hosszú távon szívelégtelenséghez is vezethet.
Ha folyadék van a szívizomban (perikardiális kiürülés), akkor a szív összehúzódik és funkciója korlátozott. Ez szívelégtelenséget is okozhat. Ezenkívül azt találták, hogy az alvászavarokkal küzdő emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek szívelégtelenségben.
További információ a témáról: Szívroham tünetei
Tünetek
A Szív elégtelenség általában aláveti magát fizikai erőfeszítés észrevehető. Kifejezi magát eltérően, attól függően, hogy a jobb vagy bal kamra elsősorban az érintett.
A Bal kamra gyengesége, az úgynevezett Bal oldali szívelégtelenség a betegek elsősorban a következőket szenvedik: légszomj (A nehézlégzés / Légzési nehézség szívelégtelenséggel) fizikai erőfeszítés során. A betegség előrehaladott stádiumában a légszomj még pihenő körülmények között is fennállhat, erről beszélhetünk Pihenő légszomj. A légszomj fekve általában súlyosbodik, mivel több vérmennyiség visszatér a szívbe, és nagyobb nyomást gyakorol a mellkasra. Az érintett személyek gyakran alszanak, miközben a testük megemelkedett, például úgy, hogy több párnát helyeznek a feje és a háta alá.
Mivel a szív nem képes a vér teljes mennyiségét elég gyorsan eljuttatni, a szívbe kerülhet Folyadék szivárog a tüdőbe jön. Ezt nevezik szív- és tüdőödéma. Megy keresztül Légszomj, csörgő hangok légzésnél észlelhető, és köhögés esetén esetleg habosított köpet. Bal kamrai elégtelenség esetén ez elsősorban felhalmozódik víz a tüdőben.
A A jobb kamra lebomlása, as A jobb oldali szívelégtelenség az úgynevezett víz elsősorban a lábakban gyűlik össze. Ez Lábödéma egyhez vezet Nehézségi és feszültség érzés a lábakban. Duzzadtak és gyakran fájdalmasak. A lábödéma csökken, ha a beteg lefekszik, mivel a víz könnyebben áramolhat a szövetből a szívbe. Ez megmagyarázza azt is, hogy a szívelégtelenségben szenvedő betegeknek miért kell gyakran éjszaka vizelniük.
Folyadék összegyűlik gyakran a szabad has, azután beszél ascites. Ha súlyos, a has vastag és nagyon folyadékkal töltött. Ebben az esetben, amikor a hasi fal beleütközik, megfigyelhető egy hullám, amelyet a csúszó folyadék vált ki.
Hogyan lehet felismerni a szívelégtelenséget?
A Szív elégtelenség jellegzetes tünetek révén nyilvánul meg, mint pl Légszomj, csökkent testképesség, Lábödéma és gyakori éjszakai vizelés (nocturia).
Ahogy a betegeket egyre inkább korlátozza a betegség, előbb vagy utóbb gyakran fordulnak orvoshoz. Minél korábban fedezték fel és kezelték, annál jobb a betegség prognózisa Orvoshoz fordult válik. A célzott vizsgálat rendszerint nagyon gyorsan diagnózist eredményezhet, és megkezdi a megfelelő terápiát.
diagnózis
A diagnózis a Szív elégtelenség az orvos különféle vizsgálatok alapján biztosítja. Már át A beteg kihallgatása és a betegségre jellemző tünetek leírása, az orvos nyomokat szerezhet egy szívbetegségre vonatkozóan.
A következőben fizikai vizsga tippeket is általában talál. Lábödéma, elakadt nyakér, ascites, túl gyors pulzus (tachycardia) és megnövekedett máj. A beteg hallgatásakor a tüdő felett csörgő zajok léphetnek fel, amelyek tüdőödéma és harmadik szívhang észlelhetők.
A diagnosztika különösen úttörő A szív ultrahang vizsgálata (Az echokardiográfia). Az orvos láthatja a szívet, és ellenőrizheti annak formáját és működését. Az echokardiográfiában megnagyobbodott szívkamrák, megvastagodott szívizomfalak vagy diszfunkcionális szívbillentyűk láthatók.
További vizsgálati intézkedéseket is lehet hozni kiegészítő információk beszerzése céljából. Az egyik lehetőség az leképezés útján röntgen vagy MRI (olvassa tovább a témáról a következő címen: MRI szív). A szív megnagyobbodása láthatóvá tehető, és például felismerhető a tüdődugulás. Ezek az eljárások szintén betekintést nyújthatnak a szívelégtelenség lehetséges okainak felderítésébe.
Ugyanez vonatkozik erre A vér vizsgálata a beteg adatait, amelyben többek között meg lehet vizsgálni a cukor- és veseértéket.
terápia
A szívelégtelenség kezelésében fontos, hogy kiküszöböljék vagy megfelelően ellenőrizzék azokat a kockázati tényezőket, amelyek a betegséghez vezetnek, vagy fennállják azt.
Ez feltétlenül magában foglalja az életmód megváltoztatását. A betegeknek normalizálniuk kell súlyát, napi 2 liternél kevesebbet kell inniuk, hogy enyhítsék a szívét, kevés sót fogyasztanak, és lehetőleg kerüljék az alkoholt és a nikotint.
A betegség korai szakaszában könnyű fizikai állóképesség-edzés ajánlott. A késői szakaszokban ez túlzottan megterheli a beteg szívet, és már nem lesz semmilyen haszna, ezért a fizikai védelemre kell összpontosítani.
Mivel a legtöbb betegnek nemcsak szívelégtelensége van, hanem más szív- és érrendszeri betegségei is vannak, a vérnyomást jól szabályozni kell.
A szívkoszorúér-betegséget mint a szívelégtelenség okát rendszeresen ellenőrizni kell, és szükség esetén beavatkozni kell.
Ha van egy szívbillentyű betegség, súlyos állapotától függően műtéti kezelést kell végezni.
További információ a témáról itt: a szívbillentyűk klinikai szempontjai.
Más kockázati tényezőket, például a cukorbetegséggel összefüggésben megnövekedett vércukorszint vagy megnövekedett koleszterinszint, szintén a terápiásán jól kell igazítani.
Ezen általános intézkedések mellett gyógyszeres terápiát is végeznek. Ez nagymértékben függ a betegség stádiumától. A stadionokat a New York Heart Association (NYHA) kritériumai alapján ítélik oda. A négy stádiumot növekvő sorrendben kezeljük különböző mennyiségű gyógyszerrel (lépésterápia). Az erre a célra alkalmazott készítmények például ACE-gátlók, AT1-antagonisták, béta-blokkolók, diuretikumok és aldoszteron-antagonisták.
Nagyon súlyos esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés már nem segít, indokolt lehet a szívritmus-szabályozó beültetése is. Ezekben az esetekben szívátültetést kell kérni.
További információ a témáról: Szív elégtelenség és szívtabletták kezelése
előrejelzés
A Szívbetegség prognózisa elsősorban a tiédtől függ A súlyosság. Ha a betegséget korai stádiumban felismerik, és korán, és megfelelő módon kezelik, a betegek gyakran életét korlátozhatatlanul élik. Ban ben késői szakaszokban a betegség gyakran annyira előrehaladott, hogy még gyógyszeres kezelés mellett is lehetséges szigorú korlátozások az életminőség.
Várható élettartam
A Várható élettartam val,-vel Szív elégtelenség betegenként eltérő lehet eltérően lenni. Nagyon függ attól, hogy milyen követelményeket támaszt a beteg magukkal. Ezek fontosak Kor és életmód a beteg számára is A betegség súlyossága és társbetegségek.
A nagyon előrehaladott szívelégtelenségben szenvedő betegek, akik más szív- és érrendszeri betegségekkel vagy más betegségekkel is rendelkeznek, korábban meghalnak, mint azok a betegek, akiknek korai stádiumában szívelégtelenség áll fenn más betegségek nélkül.
Átlagosan a betegek fele hal meg a diagnosztizálástól számított négy éven belül, bár a betegség eltérése a betegség különböző megnyilvánulásainak és az ezzel járó betegségeknek köszönhetően nagyon nagy.
A gyenge szívizom következményei
A A gyenge szívizom következményei kifejezik magukat különösen a csökkent ellenálló képesség A betegek közül. Szenvedsz Légszomj, végre végre alig még fizikai terhelés és ennek megfelelően szinte soha nem vesz részt tevékenységekben. Ezen kívül a szív korlátozott funkciója miatt a más érintett szervek veseelégtelenség fordulhat elő például.
A legrosszabb esetben a Kardiogén sokk akkor fordul elő, amikor a szív akut dekompenzációja van, azaz akut túlterhelés, és funkcionálissága összeomlik. A kardiogén sokk az egyik révén nyilvánul meg gyors pulzus, alacsony vérnyomás, súlyos légszomj, Hideg izzadás és A tudat elhullása. Ez bizonyos körülmények között halálhoz vezethet.
megelőzés
A szívelégtelenség kialakulását nem lehet mindig elkerülni. Számos tényező játszik szerepet a betegség patogenezisében. Ennek ellenére sok segítség van megelőző intézkedésekhogy a szív erős és egészséges maradjon.
A Az életmód módosítása ezért központi jelentőségű. Mindenkinek fizikailag aktívnak kell lennie hetente legalább háromszor, egyenként 30 percig. Ezek megfelelőek Tartósági sport, például kocogás, úszás, kerékpározás vagy gyaloglás. A szív- és érrendszert erősíti a kitartási sport, és rugalmasabb lesz a jövőben.
Egy is egészséges és kiegyensúlyozott étrend nagy szerepet játszik. Magasság A vér lipidszintje fontosak Rizikó faktor szív- és érrendszeri betegségek esetén. Az ételnek ezért rosttartalommal, vitaminokban gazdag és alacsony zsírtartalmúnak kell lennie. Ajánlott, hogy naponta öt adag gyümölcsöt és zöldséget egyen.
Által elegendő testmozgás és a Az egészséges táplálkozás már sokat lehet elérni, és számos kardiovaszkuláris betegség elkerülhető.
Sport
A sport működik megelőző szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatban. A könnyű állóképességű sport jelentősen csökkentheti a szívelégtelenség kockázatát.
Ha a szívizom gyengesége már jelen van, a sportnak a testben kell lennie Kezdeti szakaszok gyakorolni. Kellene könnyű állóképességű sport készíteni, amely nem feszíti túl a szívét. Ez javíthatja a szív pumpáló funkcióját. versenyző sport kellene nem szabad gyakorolni, mert ha a terhelés túl nehéz, akkor ellentétes hatás érhető el.
Ban ben a betegség későbbi szakaszaiban lesz a gyakorlat Általános szabályként nem ajánlott. Mivel a későbbi stádiumokban a betegek általában jelentős légszomjban szenvednek, egyébként nem képesek fizikailag jobban kitérni. A sport csak túl sok terhet róna a szívére, és nem lenne képes kielégíteni a stresszes helyzet igényeit. Ezért bizonyos súlyossági foktól kezdve ajánlott a fizikai pihenés az ágyban történő pihenésig.
Terhesség gyenge szívizmokkal
Terhes nőkhogy egy a Szív elégtelenség nagyobb veszélyt jelent az egészségükre és a gyermekre. A szívelégtelenség önmagában azonban nem ok arra, hogy ne szüljön gyermeke. A terhes nőnek azonban meg kell jegyeznie, hogy mindkettő rendszeres nőgyógyászati szintén szívfigyelés levelek. Ilyen módon kellő időben reagálhat vészhelyzet esetén. A vizsgálatok során az orvosok szigorúan figyelemmel kísérik a születendő gyermek fejlődését, és megfigyelik, hogy valóban növekszik-e mérete és súlya.
Ezen felül a gyógyszer gyakran terhesség alatt beállítani. Sok gyógyszert nem szabad szedni terhesség alatt. Ezért egy nőnek, aki hosszú távú gyógyszert szed és úgy gondolja, hogy terhes lehet, ezt azonnal orvosnak kell ellenőriznie, és a gyógyszert ennek megfelelően kell módosítania. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek következményes károkat szenved.
Általánosságban elmondható, hogy a szívelégtelenségben szenvedő terhes nőknek el kell kerülniük Több stressz a keringésében elkerül. A sportot csak orvossal konzultálva szabad gyakorolni, és az étkezést egész nap kisebb részletekben kell bevenni. A szülésnek a kórházban kell történnie. Súlyos szívelégtelenség esetén a terhes nőnek általában császármetszést javasolnak.
