Fogszuvasodás kezelése

bevezetés

Célzott Fogszuvasodás kezelése elkerülhetetlenül átadja a helyes értékelést Fogszuvasodás mélysége és az érintett fog állapota.
A fogorvos számára különféle lehetőségek állnak rendelkezésre. Gyakran előfordul, hogy a szuvasodás-felderítők folyadékok carious foltok fogak színezése, felhordása. Röntgen áttekintő képek (OPG) vagy kis képek az egyénekről fogak (Fogászati ​​filmek) lehetővé teszik a caries mélységének pontos becslését, de csak a különleges esetekben készülnek a viszonylag magas sugárterhelés miatt.

Mély szuvasodás esetén, amelyet csak fúrással lehet eltávolítani, a kapott lyukat meg kell tölteni. Különböző anyagok vannak erre. További információ itt: Fogfeltöltés - milyen anyagok vannak?

A caries kezelés osztályozása

Egy "rohadt fog„Miután ilyenként elismerték, a további szuvasodás-kezelés az attól függ Fogszuvasodás szakaszában.

1. A "igazi fogszuvasodás“ (Kezdeti caries), a vízkőoldó folyamatok a Zománc. Ez a vízkőtelenítés (macula alba) kis fehér foltokként jelennek meg a fogak felületén, és általában fluoridkezeléssel gyorsan kezelhetők.
Ezekben az esetekben a fogszuvasodás olyan speciális fluorid készítmények alkalmazására korlátozódik, amelyek remineralizálják és megkeményítik a fogzománcot. A fluorid fogkrémek szigorúan be kell tartania a kezelő fogorvos utasításait (Használja általában hetente egyszer), mivel a túladagolás gyorsan csúnya fluorid lerakódást okozhat.

2. Az egyik csontszúhogy nem csak a zománc, hanem az is mély dentin fertőzött (Fogászati ​​fogszuvasodás), és a fogban lyukat okoz, ezért szélesebb körű kezelést igényel.
A fluorozás itt már nem elegendő. Ebben az esetben a fogorvos eltávolítja a karias fogszerkezetet és az egészséges fog minimális részét. Ez arra szolgál, hogy megakadályozza az esetleges új caries kialakulását a későbbi szakaszban Fogfeltöltés elkerülni. A fogat ezután töltőanyaggal látják el. A töltőanyagot a fog állapotától függően külön-külön választják meg.

Mély fogszuvasodás kezelése

A mély fogszuvasodás (caries profunda), ban,-ben több mint 2/3 befolyásolja a dentin mennyiségét, a tényleges karies kezelés mellett "Fogászati ​​ideg“ (pép) megvédeni.
Ezért kell töltő mindig megelőzi az úgynevezett alulteljesítést. Ez magában foglal egy kalcium-hidroxidot tartalmazó gyógyszer bevezetését, amelynek állítólag stimulálja a dentinreplikát a lyuk mélységében.

Csak akkor lesz a tényleges Fogfeltöltés végzett. Ha a fogszuvasodás támad és / vagy a fog elkészül (fúró“) A fogak külső fala megsérült, az alakzáshoz ún. Mátrixokat használnak. Ez azt jelenti, hogy a fogorvos ezt a mátrixot használja a fog természetes formájának reprodukálására.

Fogszuvasodás (caries penetrans) a dentinön át a Pép üreg (Pép üreg), így a pép közvetlenül érintkezik a szuvasodást okozó anyaggal baktériumok. Ezek ezek Pép és a benne lévő idegrostok gyulladtak és súlyosan sérültek, még az alátöltéssel ellátott fogpótlás sem nyújt megfelelő karies kezelést.
Ebben az esetben a fogpépét és az idegrostokat el kell távolítani. Az idegrostok a Fogat gyökér egy csatornán (Gyökércsatorna) a gyulladásos folyamatok terjedésének megakadályozására Jawbone Ennek megelőzése érdekében az idegrostokat is el kell távolítani a csatornából és fertőtleníteni kell. Egy antibakteriális gyógyszer általában néhány napra marad a fogban.

Ezt a kezelést nevezik Gyökércsatorna előkészítése (rövid: WK). A fogorvos ezután megtölti a gyökércsatornát a testtel kompatibilis anyaggal, és mind az alátöltést, mind a "normál" fogpótlást behelyezi (Gyökércsatorna feltöltése / WF). Nagyon mély caries hibák esetén az érintett fog megőrzésének legfontosabb módja a gyökércsatorna kezelés.

A fogszuvasodás kezelése

A fogszuvasodás olyan területeken alakul ki, amelyeket nagyon nehéz tisztítani. Ide tartoznak mindenekelőtt az interdentális terek (= hozzávetőleges terek). A fogszuvasodást az interdentális terekben felülről kell elvégezni. Gyakran ez a karies csak a röntgenfelvételeken tehető láthatóvá. Ha felülről nézünk a fogakra, a kariesz gyakran nem látható szemmel. A fogszuvasodást továbbra is felülről lefelé távolítják el.

Nagyon fontos, hogy a fogszuvasodás felülről teljesen láthatóvá váljon, hogy a fogorvos mindent biztonságosan eltávolítson. A "amennyire szükséges, a lehető legkevesebb" elv mindig érvényes a kemény fogak eltávolítására. Sajnos a fogszuvasodás az interdentális térben gyakran "megfertőzte" a szomszédos fogat a kariesszal. Ebben az esetben a fogszuvasodást szelektíven eltávolítják oldalról anélkül, hogy a fogat felülről megsemmisítenék. A legtöbb esetben a töltet műanyagból készül, és a fog színéhez igazodik. Igény esetén az amalgám költségek miatt választható ki, mivel a műanyag töltelékhez a betegnek külön magánszemély fizetését igényli.

A fogszuvasodás kezelése terhesség alatt

Természetesen a fogorvoshoz is fordulhat fogainak kezelésére terhesség alatt. Ezt azonban a terhesség első vagy harmadik trimeszterében nem szabad megtenni, mivel a gyermek esetleges következményes károsodásának kockázata nagyon magas. A 2. trimemnon kezelése mindig ajánlott. A terhességre alkalmas készítményeket érzéstelenítésre használják.

Kerülni kell a röntgenfelvételeket terhesség alatt, kivéve, ha ezek nélkülözhetetlenek. Az amalgámot azonban tilos terhesség alatt feltölteni. A caries kezelés után a nagyon jó szájhigiénia nagyon fontos, különösen a terhesség alatt.A gyulladást minden esetben el kell kerülni, mert a gyulladás leküzdésére antibiotikumok terhesség alatt nem engedélyezettek

Fájdalom a caries kezelés során

A caries kezelés során fellépő fájdalom egyaránt függ a pontos helytől és a fájdalomtól A carious hiba kibővítése tól től.
Felületes fogszuvasodásamit általában a korai szakaszban észlelnek, általában megtörténhet fájdalom nélkül kezelni kell. Ilyen esetekben az érintett betegek csupán a kellemetlen érzésről számolnak be a caries kezelés után. Ez azonban nem a szigorú hiba miatt, hanem elsősorban a A fúró forgó mozgása. (Lásd még: Fogfájás fúrás után)
Ezen túlmenően az alsó állkapocs kariesz kezelésekor fellépő fájdalomnak szignifikánsan erősebbnek kell lennie, mint az alsó állkapocsnál végzett töltési kezelés esetén.
Különösen súlyos fájdalom általában csak akkor jelentkezik, ha mély karikatív hibákamelyeket csak előrehaladott állapotban elismernek és kezelnek. Ennek oka az, hogy a fog belsejében, pontosabban a medullaáris üregében, apró idegrostok vannak. Amint a kariohiba közel áll ezekhez az idegrostokhoz, a fájdalom jelentősen növekszik a karies kezelés során.
Ezen okból, kifejezett karios hibák esetén, a helyi érzéstelenítés végzett. Ez magában foglalja a felső állkapocs csak ezt a az érintett fog szomszédos területe (Infiltráció érzéstelenítés). Ha caries van az alsó állkapocsban, általában ennek kell lennie Az alsó állkapocs fele teljesen érzéstelenített válni (úgynevezett Vezetési érzéstelenítés). Ily módon a caries kezelés során fellépő fájdalom szinte teljes mértékben enyhíthető. Különösen súlyos fájdalom mindig akkor fordul elő, amikor már van a fogon gyulladásos folyamatok kiképzett. Ezekben az esetekben általában helyi érzéstelenítőt használhat nincs caries kezelés fájdalom nélkül végre kell hajtani.

Fogszuvasodás fúrás nélkül

Mély karikatív hibákamelyek a fogak nagy részét érintik, fúrás nélkül általában nem kezelhetők.
Ilyen esetekben a területek óvatosan megváltoztak a fúróval teljesen eltávolítják, és a fogat pótló anyaggal megtöltik.

Fogszuvasodás kezelése fúrás nélkül csak egyáltalán van, ha egyáltalán apró karioális hibák lehetséges. Az úgynevezett "Karies infiltráció„A szuvasodás fúrás nélküli kezelésének egyik legnépszerűbb módszere.
Ezzel a módszerrel a fogzománc a szigorúan megváltozott terület területén a speciális műanyag gél feltöltve.
A fogzománcba bevezetett műanyag gél behatol a fogba, és megakadályozza a szuvasodásért felelős baktériumkórokozók továbbterjedését.

Hogyan kezelik a fogkoronát a fogak ellen?

A fogromlás korona alatt is kialakulhat. A fogszuvasodás már meg is jelen lehet a korona létrehozásakor, vagy ennek oka egy lehetséges repedés, lyuk vagy szélesség a koronában. A fogszuvasodás eltávolításához a fogorvosnak el kell távolítania a koronát is. Ha az eltávolítás során nem pusztul el, akkor a karies eltávolítása után vissza lehet helyezni.

A karieszt eltávolítják, és a területet újratöltik műanyaggal. Ezután a fogot újra meg kell őrölni. A fogszuvasodás súlyosságától függően a régi korona cserélhető vagy újat készíthet. Ha a fogszuvasodás már behatolt a fogidegbe, akkor a fogot gyökércsatornán kell kezelni, és a legrosszabb esetben húzni kell.

További információ a témáról: Gyökércsatorna kezelés

A műanyag gél bevezetése előtt a kario-váltás felületét be kell fedni speciális kezelendő folyadék.
Ilyen módon a szuvasodást okozó kórokozókat ártalmatlanná kell tenni.
A caries infiltrációnak sokkal enyhébbnek kell lennie, mint a szokásos caries kezelésnél. Ezt a kezelési módszert a beteg figyelembe veszi jelentősen fájdalmatlan és ezért képes helyi érzéstelenítés nélkül végre kell hajtani.
Ezen túlmenően is egészséges fogak felépítése caries infiltrációhoz fúrás nélkül jobban megőrzött.

Hagyományos karies kezeléssel a fúróval, a fog karikus részét teljesen el kell távolítani.
Ezen kívül általában van egy a Az egészséges fogszerkezet egy része eltávolítva. Ily módon meg lehet akadályozni, hogy a carious hiba tovább terjedjen, de hosszú távon a fog megsérül Anyagvesztés azonban súlyosan sérült.

A caries caries infiltrációval történő kezelésével azonban a fogszuvasztást a fogon belül el lehet választani. Ez megakadályozza a kórokozó kórokozóinak terjedését az egészséges fogak szerkezetének károsítása nélkül.
A fúrás nélküli karies kezelés ilyen formájával azonban biztosítani kell, hogy sem a törvényi, sem a magán egészségbiztosítások ne fedezzék a költségeket.
A betegeket minden költséget maguknak kell megfizetniük. A caries infiltráció ára jelenleg gyakorlatonként nagyban különbözik.

Fogszuvasodás kezelés költségei

A fogszuvasodást a törvényi egészségbiztosítás biztosítja nem mindig teljesen kopott.
Ebben az összefüggésben a legfontosabb lokalizáció és a kívánt töltőanyag döntő szerep.
A látható fogak területén a kötelező egészségbiztosítás minden költséget fizeti egyért fogszínű műanyag tömés. Ez a szabályozás érinti a felső és az alsó állkapocs metszőfogait és szemfogait.
Általában nem kerülhető el a hátsó terület, azaz a melltartó és a lágyékainak súlyos hibái Személyes hozzájárulás (azaz a beteg számára további költségek nélkül) műanyag töltelékkel ellátható. A kötelező egészségbiztosító társaságok csak a látható kitöltéseket vegye át ezen a területen amalgám.

Különleges szabályozás vonatkozik azokra a betegekre, akik származási helyükről származnak egészség miatt (például egy súlyos vesebetegség miatt) nem részesülhetnek kariesszel kezelésben amalgám töltelékkel.
Ezen betegek esetében a törvényi egészségbiztosítás fedezi a hátsó rész műanyag töltésének költségeit.

A biztosítottnak lehetősége van egy fogszínű műanyag töltelék kiválasztására is a hátsó részben. A karies kezelés ezen formájával járó többletköltségek (úgynevezett További költségek) akkor kell maga a beteg viseli válik.
A carious hiba mértékétől függően egyszerű caries kezelés eredményezhető 40 és 150 euró közötti költségek ok.

Karies kezelés kisgyermekekben

A fogak korai kezelése kisgyermekekben nagyon fontos. Alapvető fontosságú, hogy megakadályozzuk a fogszuvasodás mély terjedését a fogba, mivel ez gyökércsatorna-kezelést és a tejfog megkoronázását, vagy a legrosszabb esetben extrahálást (= a fog eltávolítását) jelentené. A kezelés előtt az érintett területet meg kell számozni. Ha a gyermekek nagyon félnek a hegy felállításától vagy a fogkezeléstől, és ez lehetetlenné teszi a kezelést, dinitrogén-oxid érzéstelenítés alkalmazható.

További információ a témáról: Nevetőgáz. Alkalmazás, hatás és mellékhatás

A tejfog fogszuvasodása eltávolításra kerül, majd a fog műanyaggal vagy cementtel megtölthető. A cement töltését teljes egészében egészségbiztosítás fedezi. Sárgásfehéres, lágyabb, mint a műanyag, ezért nem tart tovább, mint egy műanyag töltelék. A műanyaggal történő töltelék nagyon pontosan adaptálható a fog színéhez, ellentétben a cementtel, és nagyobb tartósságú.

Ezzel a töltőanyaggal azonban további magánbefizetést kell fizetni. Az anyag megválasztása egyrészt a kariohiba méretétől, másrészt a kariesz helyétől függ. Az elülső régióban az esztétika sokkal fontosabb, mint a moláris régióban, és inkább műanyag töltelékre utal, nem pedig cementtel.

További információ a témáról: Fogak pusztulása kisgyermekekben