A gyermek röntgen vizsgálata
bevezetés
A gyermek röntgenvizsgálata azt jelenti, hogy röntgenfelvételt készítünk röntgenfelvételek segítségével a meghatározott betegségek diagnosztizálására.
A röntgen különösen alkalmas a csontszerkezetek felmérésére. A lágy szövetek, például a szervek jobban megfigyelhetők ultrahang vizsgálat vagy MRI segítségével. A gyermekeknél azonban néhány szempontot figyelembe kell venni, amelyek különböznek a felnőtteknél alkalmazott röntgenfelvételektől.
Jelzések
Ezért a gyermekek röntgenvizsgálatának indikációit szigorúbbá kell tenni, mint felnőtteknél.
Ez különösen a sugárzásnak van kitéve, mivel a gyermekek még mindig növekednek, és ezért szövetük érzékenyebb a sugárzásra. A gyakran osztódó sejteknél nagyobb a genetikai változások kockázata a sugárzásnak való kitettség miatt.
Ezért figyelembe kell venni a képalkotás sürgősségét a betegség azonosítása vagy értékelése szempontjából. Egyrészt a betegség súlyosságát kell figyelembe venni, vagyis hogy a képalkotás vagy a kezelés késleltetése hiányában a hatások meghaladják-e a sugárzási kockázatot. Másrészt azt kell figyelembe venni, hogy vannak-e más sugárzásmentes diagnosztikai eljárások, például ultrahang vagy MRI.
A gyermekek röntgenvizsgálatának indikációi például a csonttörések, a csontváz rendellenességek gyanúja vagy tüdőbetegségek, például tüdőgyulladás. Mivel a csontok legjobban a röntgen során láthatók, ezek a csontbetegségek a fő javallatok.
További információ a témáról:
- Alkar törés a gyermekben
- Pneumonia a gyermekben
Felkészülés a gyermek röntgenvizsgálatára
A gyermek korától és a röntgenvizsgálat okától függően a készítmény is különbözik.
A has CT képeivel, amelyek szintén részei a röntgeneljárásoknak, előfordulhat, hogy a gyermeket böjtölni kell. Ez azt jelenti, hogy legalább 6 órával a vizsgálat előtt semmilyen ételt nem szabad fogyasztani, és 2 órával korábban sem szabad vizet fogyasztani. A legjobb, ha errõl fordul orvosához.
A járóbeteg-alapú röntgenvizsgálatokhoz szintén fontos, hogy az áttételi igazolvány és a biztosítási kártya legyen veled.
Ha gyermeke elég idősebb ahhoz, hogy megértse a körülményeket, akkor hasznos lehet előre megmagyarázni, mit fog tenni a vizsgálat során, megnyugtatni őket, és kijelenteni, hogy fontos a befogadás során nyugodt maradni.
eljárás
A gyermekgyógyászati radiológiai osztályokon speciálisan képzett asszisztensek vannak, akik ismerik a sugárvédelmi előírásokat, és akik a vizsgálatot a lehető legkellemesebbé teszik a gyermekekkel történő napi kezelés során.
Általános szabály, hogy a szülõket elõzetesen tájékoztatják a röntgenvizsgálat lefolyásáról. Az érintett testrésztől függően az eljárást ülő vagy lefekszik. Vannak speciális tartóberendezések, különösen csecsemők és kisgyermekek számára, mivel a gyermeknek ebben az időben maradnia kell. A legtöbb esetben a szülők gyermekeikkel maradhatnak ebben az időben.
Néhány röntgenfelvételhez a kontrasztanyagot előbb be kell adni a jobb értékelés érdekében. Szerencsére a röntgen nem okoz fájdalmat.
értékelés
A röntgenkép értékelése gyermekeknél nem különbözik a felnőttek értékelésétől. Ezt általában radiológusok végzik, bár vannak speciális gyermekgyógyászok is.
A kép segítségével diagnosztizálás céljából a képet szisztematikusan megvizsgálják, és figyelmet fordítanak a patológiás változásokra. Ide tartoznak törésvonalak, deformációk vagy a csontok röntgen-sűrűségének változásai.
A röntgenfelvételek nem mindig annyira egyértelmûek, hogy egy betegséget közvetlenül hozzájuk lehet rendelni. Inkább a klinikai kép, a további laboratóriumi vizsgálatok és a képalkotás összekapcsolása releváns a betegség kizárási eljárás révén történő megállapításához vagy a normál egészséges eredmény megállapításához.
Ez a téma is érdekli: Mellkas röntgen
kockázatok
A gyermek röntgenvizsgálatával járó kockázatok elvben megegyeznek a felnőttekkel, azzal a különbséggel, hogy a gyermekek érzékenyebbek a sugárzásra, és ezért a következményes károk kockázata általában nagyobb.
A DNS sugárzás általi károsodása a gének megváltozását és ritkán rákot okozhat. Ez befolyásolja az aktívan elosztó szöveteket és szerveket, például a bőrt, a csontvelőt és a csírasejteket. Ez csökkentheti a termékenységet.
A sugárvédelem ezért nagy szerepet játszik mind felnőttek, mind gyermekek esetében.
A sugárzási kockázatot törvényi előírások csökkentik. A szigorú feltüntetés mellett ez magában foglalja a sugárzás dózisának csökkentését, a besugárzott terület méretének csökkentését és rövidebb vizsgálati időt is.Még az ízületi gondozás, azaz a herék ólomkapszulával történő lefedése vezet a csírasejtek sugárzásának csökkenéséhez.
Mennyire értékelhető a rák kockázata?
Általában nem mondható el, hogy a rák kockázata milyen tényezővel növeli a gyermekek röntgenvizsgálatát. A sugárzás dózisa egyrészt a vizsgált testrésztől, másrészt a kérdéstől függ. Másrészt szerepet játszik a röntgenfelvételek készítésének frekvenciája.
Elmondhatjuk azonban, hogy a kockázat korrelál a röntgenvizsgálatok számával, és hogy a gyermekek nagyobb kockázatnak vannak kitéve a rákos sugárterhelés kialakulásának, mint az idősebb emberek. A gyermek szöveteinek érzékenységén túlmenően fontos a sugárzás által kiváltott rosszindulatú daganatok kialakulásához szükséges hosszú idő is, mivel a gyermekek hosszabb életet élnek előttük.
Még ha a genetikai anyag megsérül, akkor a rák nem feltétlenül eredménye, mivel a testnek sok saját javítási mechanizmusa van, és a súlyosan sérült sejtek önmagukban elvesznek anélkül, hogy tovább osztanák őket és daganatot képeznének. A rák csak akkor fejlődik ki, ha ezeket a mechanizmusokat túlterhelik vagy gyengítik a korábbi megbetegedések.
A sugárvédelem betartásával azonban a kockázatot a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni lehet, így egy adott orvosi indikáció esetén a rák kockázatát nagyrészt elhanyagolni lehet. Összességében a röntgentel összefüggő rák előfordulása nagyon ritka a modern világban.
Melyek az alternatívák?
Alternatív képalkotó módszerek elsősorban az ultrahang és az MRI. Mindkettő azonban inkább alkalmas a lágy szövetek, például a szervek vizsgálatára, mint a csontok felmérésére. Nagyon kicsi gyermekekben a csontváz nagy része még nem csontozott, és még mindig porcból áll. Ez azt jelenti, hogy a röntgenfelvétel bizonyos mértékig ultrahanggal helyettesíthető.
Az MRI-vel legalább néhány percig teljesen nyugodtan kell feküdnie ahhoz, hogy megfelelő képet hozzon létre. Ez a probléma a nyugtalan gyermekeknél. Ezért a röntgenvizsgálatokat, például a CT-t gyakran a lehető legalacsonyabb sugárzási dózissal végzik el.
Olvassa el: Sugárterhelés a számítógépes tomográfia során
