Protonpumpa-gátlók összehasonlítva

bevezetés

A protonpumpa-gátlók olyan aktív összetevőket tartalmaznak, amelyek csökkentik a gyomor savtartalmát az úgynevezett protonpumpa (H + / K + -ATPase) gátlásával.

A protonpumpa-gátlókat Németországban engedélyezték olyan betegségek esetén, mint a reflux betegség, a gyomorhurut, a gyomor- és nyombélfekélyek, valamint a rendellenesen megnövekedett gyomorsav-termelés. A protonpumpa-gátlókat gyakran használják a fájdalomcsillapítók, például aszpirin, ibuprofen vagy diklofenak hosszú távú használata elleni védelemre.

A következő gyógyszereket jóváhagyták Németországban, amelyek protonpumpa-gátlók alatt szerepelnek: omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazo, rabeprazol. Néhány aktív összetevőre már rendelkezésre állnak a generikus készítmények.

A hatás módja

A A hatás módja megegyezik a piacon elérhető összes protonpumpa-gátlóval. Mindannyian közös, hogy a protonpumpa úgynevezett A gyomor parietális sejtjei visszafordíthatatlanul gátolódtak válik. Ez a szivattyú felelős érte protonok (H + -ionok) a belsejébe Gyomor és gyomorsav képződik. A szivattyú visszafordíthatatlan gátlása után a protonok csak a testnél tovább szállíthatók új protonpumpák alakultak ki Van.
Ez eltér a Németországban elérhető öt protonpumpa-gátlótól megfelelő ekvivalens adag. Ez azt jelenti, hogy az azonos hatékonyság elérése érdekében a testben különböző mennyiségű hatóanyag tablettában kell lennie. A megfelelő gyógyszerek normál adagban kifejezett ekvivalens dózisai: 20 mg omeprazol, 20 mg eszomeprazol, 30 mg lansoprazol, 40 mg pantoprazol és 20 mg rabeprazol. Ennek oka a eltérő anyagcsere a testben vezethető vissza.

Vannak olyan tanulmányok, amelyek megvizsgálták a fent említett drogok valamelyikének alkalmazását egyértelmű előnye annak hatásában a többi drog felett van. Jelenleg (2014. augusztus óta) még nem sikerült tisztázni, hogy van-e ez az előny bizonyos klinikai képeknél egy adott gyógyszerrel. Különösen a hatóanyag Az ezomeprazolamely utoljára eljutott a piacra, a bevezetése óta tárgyalják. A gyártó kijelenti, hogy az eszomeprazol alkalmazását összehasonlítják a régebbi omeprazol gyógyszerrel gyorsabb és jobb eredmények elérése érdekében vezet. A független, objektív tanulmányok ezt még nem tudták bizonyítani.

Különbség a rendelkezésre álló protonpumpa-gátlók között az árezt meg kell fizetni a kezelésért. Van ár-különbség az új eszomeprazol és a régebbi gyógyszerek (omeprazol, lansoprazol, pantoprazo, rabeprazol) között, bár vannak árkülönbségek a gyakran felírt gyógyszerek, az omeprazol és a pantoprazol között. Tehát érdemes egy A különféle gyógyszerek összehasonlítása az ár szempontjából és ha szükséges, beszéljen róla a kezelõ orvossal, és esetleg váltson át egy rendelkezésre álló generikus gyógyszerre, ugyanolyan hatásmóddal.

Ami a mellékhatásokat vagy a más gyógyszerekkel való nemkívánatos kölcsönhatásokat illeti, vannak elérhető gyógyszerek nincs szignifikáns, klinikailag releváns különbség.

A rendelkezésre álló protonpumpa-gátlók között egy másik különbség az a bevitel megfelelő ideje. Néhány drog esetén fontos, hogy ők is kb. 30 perccel az étkezés megkezdése előtt szedni kell, míg más drogok teszik az ételtől függetlenül van. Ezért kérdezze meg a kezelőorvost, vagy olvassa el a használati útmutatót.

Összességében a rendelkezésre álló adatok, azaz a hatóanyaggal kapcsolatos tapasztalatok és tanulmányok Az omeprazol a legszélesebb körű. A szakértők azonban úgy vélik, hogy minden rendelkezésre álló gyógyszer azonnal biztos vannak és vannak akcióban klinikailag nem releváns a differenciáláshoz.

kritika

Közvetlenül az esomeprazol gyógyszer bevezetése után bejutott a betegségbe súlyos kritika. A gyártó kijelentette, hogy a Dózisforma (Nexium Mups®) és a lassabb anyagcserét (A hatóanyag feldolgozása a máj) az ezomeprazol hatóanyag jelentős Előny a hagyományos, idősebb gyógyszerekkel szemben létezik. Ezt az állítást olyan vizsgálatokkal kell alátámasztani, amelyek valójában kevés előnyt jelentenek a gyógyulási arányban. Fontos azonban látni, hogy ezekben a tanulmányokban mindig 40mg az ezomeprazol hatóanyag-tartalma 20mg összehasonlítottuk az omeprazol hatóanyag-tartalmát.

A gyógyszer egyik előnye ilyen, mint korábban Fogadja el a vizsgálat kezdetét. Az orvosi gyógyszerügynökség szakértője ezt mondta objektíven nincs előnye az ezomeprazol hatóanyag-tartalma az omeprazolhoz képest. A kritikus hangok azt gyanították, hogy a gyógyszer gyártója röviddel azelőtt, hogy az omeprazol szabadalma lejárt, egy másik szabadalommal bíró gyógyszert kíván piacra dobni, anélkül, hogy szükségszerűen hozzáadott értéket jelentene a hatásmódhoz.