Fájdalom a hüvelykujj labdájában

bevezetés

A hüvelykujjgömbön vannak néhány rövid hüvelykujj-izom, amelyek - bár nem képesek sok erőt generálni - sok mozgáshoz szükségesek a hüvelykujj mozgatásához.
Ezen izmok mellett a hüvelykujjgömb a fontos hüvelykujj-nyakízületet is tartalmazza, amely nélkülözhetetlen a hüvelykujj különböző mozgásaihoz. Ha az élet során osteoarthritis alakul ki a hüvelykujj nyeregízületében, ez a hüvelykujjgolyó fájdalmához is vezethet.

Az okok

A hüvelykujjgömb fájdalmainak okai nagyon változatosak és többnyire ártalmatlanok. Az inak, az izmok, az idegek vagy a csontok betegségei felelősek a hüvelykujjgolyó fájdalmáért.
Sok esetben a helytelen vagy túlzott terhelések okozzák. Ezenkívül az ízületi gyulladásokkal járó sérülések, balesetek és autoimmun betegségek, például reuma, károsíthatják az izmokat, az ingokat, az idegeket vagy a csontokat.

Ugyanolyan különbözőek, mint a hüvelykujjgömb fájdalmainak okai, és a kísérő tünetek, amelyek jelzik a betegséget.

Olvassa el a témáról itt: Reuma.

Az esés oka

Egy esés után, amikor az érintett személy kihúzott hüvelykujjával megragadja a kezét, a szalagok hirtelen túlfeszültek vagy akár elszakadhatnak. Ezenkívül előfordulhat, hogy a ligamentum csontos szakadása is előfordulhat.
Ezt a sérülési folyamatot síelő hüvelykujjának is nevezik, mivel a hüvelykujj mellékkötése gyakran sérül a síelés során. A hüvelykujjízület általában sokat felduzzad, a megragadó mozgások szinte lehetetlenek, a hüvelykujj mozgatása nagyon fájdalmas.

Ha a hüvelykujjgömb esése után megduzzad, orvoshoz kell fordulni, hogy azonosítsák és kezeljék a súlyos sérüléseket vagy a kezelést igénylő sérüléseket.

További információ a témáról Ski hüvelykujj itt találsz.

Osteoarthritis oka

Az úgynevezett rhartharthrosis a hüvelykujj gömbében elhelyezkedő hüvelykujj nyakízületének ízületének degeneratív kopása. Ez az ízület számos mozgást tesz lehetővé, például a teljes hüvelykujj elforgatását és a hüvelykujjával szemben a többi ujjal való szembefordítást, amelyet ellenállásnak hívunk. A rizarthrosis viszonylag gyakori, főleg nőkben. Az 50 év feletti nők tíz százalékát érinti, míg a férfiakat ritkábban.

Gyakran a rhartharthrosis egyidejűleg fordul elő az ellenkező oldalon, vagy más ujjízületeket érinti az osteoarthritis. Mivel a hüvelykujj nyeregízületi gyulladása lassan előrehalad, ez a tünetekben is tükröződik. A stresszfüggő fájdalom általában az alsó hüvelykujj nyakízületén és a hüvelykujj nyakízület nyújtó oldalán jelentkezik.
Ha a betegség előrehalad, a fájdalom növekszik és az erő csökken. Ez gyakran kifejeződik mindennapi tevékenységekben, amelyeket nehezen lehet kivitelezni fájdalommal, például egy üveg vagy csavaros kupakkal ellátott üvegek kinyitásakor. Sok beteg hirtelen elveszíti tárgyait. A hüvelykujjgolyó fájdalma nyugalomban és éjszaka is előfordul. A hüvelykujj terjesztését és a forgásokat csak korlátozott mértékben lehet végrehajtani.
Az osteoarthritis előrehaladtával a csontos változások teljesen lehetetlenné teszik a hüvelykujj terjesztését, ami a metatarsofalangealis ízület túlfeszítéséhez vezet.

Ha az orvos megvizsgálja a hüvelykujjgömböt, rhizarthrosis esetén jelentős nyomásfájást válthat ki a hüvelykujj nyakízületén. Az orvos gyakran fájdalmas görcsöket (hallható és kézzelfogható zajokat) is felismerhet az ízületen.

Tudjon meg többet a témáról itt: Hüvelykujj nyakízületi osteoarthritis.

A carpalis alagút szindróma oka

A carpalis alagút szindróma során az alkaron át a kézbe húzó ideg - a medián ideg - véglegesen szűkült. Az alkarról a kézre való átmenetnél gyűrű alakú rögzítő heveder található, amely többek között az ujjak inakját takarja el, de a carpalis alagút szindróma idején szűkíti az idegeket.

Kezdetben fájdalom jelentkezik az mutatónál és a középső ujjal és a hüvelykujjnál. A további pályán a hüvelykujjgömb izmai összehúzódnak. A szindrómát gyakran a túlzott stressz okozza. Ez a betegség azonban nyilvánvaló ok nélkül vagy ízületi gyulladás összefüggésében is előfordulhat.

A terápiát korán el kell kezdeni immobilizálással és fájdalomkezeléssel. Az ideget szűkítő hevedert gyakran sebészileg meg kell osztani.

Olvassa el a témáról itt: A carpalis alagút szindróma.

A köszvény oka

A köszvény egy úgynevezett gazdagsági betegség, mivel különösen olyan embereknél fordul elő, akik sok alkoholt és húst fogyasztanak. Ha a vér húgysavszintje magas (úgynevezett hiperurikémia), akkor a húgysav sókristályok formájában lerakódik az ízületekben, és tüneteket okoz. Noha a köszvény gyakran a nagy lábujj metatarsofalangealis ízületét érinti, a gyulladás a hüvelykujj metakarpális ízületében is előfordulhat.

Az akut köszvényroham ízületi gyulladáshoz és fájdalomhoz vezet a hüvelykujjgömbön, még nyugalomban is. Ezenkívül a hüvelykujjgömb duzzanatát és pirosodását is előfordulhat.
Fájdalomcsillapítókat, úgynevezett NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentők) adnak be a fájdalom és gyulladás enyhítésére. A köszvény újabb rohamainak elkerülése érdekében az allopurinol gyógyszert írják elő folyamatos bevitelre és a vizelet húgysavszintjének csökkentésére.

Tudjon meg többet a témáról itt: Köszvény.

A gyors hüvelykujj, mint ok

A gyors hüvelykujjat stenoszkópos tendovaginitisnek is nevezik, amelynek során a gyulladás a flexor inak csomós megvastagodásához vezet, átmenetileg elzáródva.

A hüvelykujj ingait és az ujjak többi részét a csonttal összekapcsolják úgynevezett gyűrűs ligandumok. A hüvelykujj hajlítása és kinyújtása során az inga csúszik a gyűrűs szalagban. A gyors hüvelykujj neve abból a tényből származik, hogy a megvastagodott hajlító inak megnehezíti a gyűrűs ligamentum leküzdését siklás közben. Az ellenállás leküzdése után a hüvelykujj bepattan vagy bepattan a kívánt helyzetbe. A hajlítás és meghosszabbítás nagyon fájdalmas a fejlődés során.
A gyűrűs ligamentum megosztása lehetséges terápia.

A témáról többet itt olvashat: A gyors hüvelykujj.

A sí hüvelykujját oka

A síelő hüvelykujj mellékkötése esés után elszakad, a hüvelykujj meghosszabbítva. A hüvelykujjgömb felett nyomásfájdalom és instabilitás alakul ki.
Ha a ligamentum csak részben szakadt, akkor a hüvelykujját immobilizálják, és fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelésre kerül sor. Ha azonban a ligamentum teljesen elszakad, akkor operációt kell végrehajtani a kollaterális ligamentum újbóli rögzítésére.

Tudjon meg többet a témáról itt: A síelő hüvelykujja.

A tünetek

A fájdalom mellett gyakran a hüvelykujjgömb duzzanata is van. Ez is pirossá válhat és túlmelegedhet. Ezenkívül korlátozás van a hüvelykujj mozgására. Ennek oka lehet a fájdalom, a szakadt szalagok és az ebből eredő instabilitás.

A carpalis alagút szindróma esetén előfordulhatnak szenzoros rendellenességek, zsibbadás és bizsergés a hüvelykujj, az index és a középső ujjak területén. Ha a hüvelykujj trauma, véraláfutás (ún. Hematoma) léphet fel.

A duzzanat tünetként

A duzzanat az ízület gyulladása okozhatja. A kísérő duzzanat jellemző, például köszvény vagy reuma esetén. A hüvelykujj gömbje még sérülések, szakadt szalagok vagy törött csontok után is duzzad.

Fájdalom, amikor megragadja

Ha fájdalom van megragadásakor, a palack kinyitásakor vagy a kulcs elforgatásakor, ez általában a hüvelykujj nyakízületének osteoarthritis jele.
Ezenkívül az úgynevezett tendovaginitis stenosans de Quervain a hüvelykujj fájdalmat okoz, különösen a mozgások megragadásakor. Ez a hüvelykujj két izomjának ínhüvelyének gyulladása. Különösen a menopauza utáni nőket érinti. A megragadó fájdalom mellett érzékenység mutatkozik az oldalsó csukló területén is, ahol az inak kapcsolódnak. Ha a hüvelykujját a tenyér felé nyomják, fájdalom fordul elő (úgynevezett Finkelstein-jel), és ez az íngyulladásról szól.

A terápiát először nem sebészi úton, immobilizációval hajtják végre. Ha ez nem sikerül, akkor általában az ínhéjat hasító műveletet hajtják végre.

Tudjon meg többet a témáról itt: De Quervain sztenoszkópos tendovaginitisz.

Fájdalom fröccsenéskor

A hüvelykujjgömb fájdalma általában az úgynevezett átadott hüvelykujj helyzettel egy időben jelentkezik. A hüvelykujj akkor csinálódik, amikor a tenyér felé húzza, és már nem teríthető kifelé. Ebben az állapotban az addukcióért felelős izmok állandóan összehúzódnak és keményen érezhetők.
Az adductokon kívül más izmok is érintettek lehetnek. Ha fájdalom van a hüvelykujjgömbön, és a hüvelykujját már nem lehet elteríteni, ennek oka gyakran a hüvelykujjával / kezével végzett ismétlődő tevékenységek. Ezek gyakran magukban foglalják a számítógépes egér intenzív használatát, a hüvelykujjú fékezést kerékpározás közben és kézműves munkákat, például kötés, ahol a hüvelykujjnak nagyobb nyomást kell gyakorolnia.

A diagnózis

A hüvelykujjgömb fájdalmának okának megállapítása érdekében az orvos először kérdőívet készít (ún. Anamnesis). Például, mikor, milyen gyakran vagy milyen körülmények között jelentkezik a fájdalom. Ha a fájdalom esése után jelentkezik, fontos leírni a baleset pontos menetét. Ezt fizikai vizsgálat követi, amelynek során a hüvelykujjat tapintják és megvizsgálják a hüvelykujj mozgási tartományát.

Ha gyanúja van egy csonttörésről, röntgenfelvételt kérnek. A szakadt inak és szalagok meghatározása a legjobb MRI segítségével. A kezelõorvos eldönti, hogy melyik pontos vizsgálati módszert használja.

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

A kezelés

A kezelés a kiváltó októl függ. Általában a fájdalmat NSAID-okkal (nem szteroid gyulladáscsökkentők) lehet kezelni. Ezen túlmenően az NSAID-oknak gyulladásgátló hatásuk is van. Ez csökkentheti mind a gyulladást, mind a fájdalmat. A duzzanat elkerülése érdekében javasolt a hüvelykujj lehűtése.

Különféle kezelési lehetőségek érhetők el a hüvelykujj nyakízületének osteoarthritiszében. Mielőtt egy műtétre gondolnának, lehetőség van a nem műtéti kezelésre a betegség kezdetén. Ez megtehető gipszsínekkel vagy ortózissal (Rhizoloc szál) úgy történik, hogy a hüvelykujj nyeregcsatlakozása rövid ideig immobilizálódik, és ezen időszak alatt helyreállhat. A foglalkozási terápia szintén hasznos lehet. A hialuronsav-injekciókat gyakran röntgenfelügyelettel végzik, hogy kicseréljék a sérült porcot. Ez a terápia azonban nem minden betegnél működik. Egyes orvosok ennek a kezelésnek egyáltalán nem tulajdonítják a hatást.
Ha a kellemetlenség növekszik, vagy a funkcionalitás túl korlátozott, akkor műveletet hajtanak végre.

A köszvényt allopurinol gyógyszerrel kezelik, amely csökkenti a húgysavat a vérben. A hüvelykujj ideiglenes immobilizálása szintén hasznos. Gyakran el kell végezni egy olyan műtétet, amelyben például a szalagok újra vannak rögzítve, vagy - mint a carpalis alagút szindróma esetén - a csuklóján lévő hasító rész megoszlik.

Tudjon meg többet a témáról itt: Műtét hüvelykujj nyeregízületi osteoarthritis esetén.

A kötszer

A kötszer akkor hasznos, ha a hüvelykujjízületet immobilizálni kívánják. Különösen akkor hasznos, ha a hüvelykujjfájást túlzott túlterhelés okozza, hogy enyhülést lehessen elérni.
Még ha a carpalis alagút szindróma konzervatív, azaz nem műtéti kezelésére is sor kerül, a kéz vagy a hüvelykujj mozgását kötéssel kell korlátozni.

Az időtartam

A hüvelykujjgömb fájdalmainak időtartama az alapállapottól függ. Az inak, ínszalagok vagy csontok sérülése esetén több hétig vagy hónapig tartó időtartam várható.
A köszvény tünetei, különösen akkor, ha az alkohol és a húsfogyasztás nem korlátozódnak, megismétlődhetnek, és idővel az ízület megsemmisítéséhez vezethetnek, állandó fájdalommal együtt. Az osteoarthritis általában állandó problémákat is okoz, és a fájdalom általában csak korlátozott mértékű lehet.