farkcsont
Szinonimák
Coccyx, Os coccygis
bevezetés
Evolúciós szempontból a farokcsont fejlődési tárgy, amelyet a Farok emberi ősök.
Anatómiai szempontból egy függőleges ember farokcsontja képezi a gerinc alsó részét, amely a talaj felé mutat. A nyaki, mellkasi, ágyéki és szakrális csigolyák mellett a farokcsont a gerinc utolsó részét képviseli.
Noha szilárdan összeolvadt alegységekből áll, fontos szerepet játszik a különböző mozgási sorozatokban.Ez a tény annak a ténynek a következménye, hogy a coccyx a medence területén található különféle szalagok és izmok kapcsolódási pontjaként vagy eredeteként szolgál. Különösen a medencefenék és a csípőízület struktúrái kapcsolódások révén vannak a coccyxhez erősítve.
anatómia
A tényleges farokcsont kb négy-öt az egyes coccyx csigolyák együtt. Ezek az örvények azonban ún összenövés nak nek egyetlen olvasztott egységes csontok.
Ebben az összefüggésben a szinostózis kifejezés olyan állapotot ír le, amelyben két csontos szerkezet létezett, amelyek korábban csak végezték el porcogó vagy kötőszöveti kapcsolódtak egymáshoz, egyesültek egymással idővel. A nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerinctestekkel összehasonlítva szinte minden tipikus anatómiai tulajdonság eltűnt a coccyx területén.
Ábra a hátsó csont és a gerinc
Gerincvelő (kék)
- Első nyaki csigolya (hordozó) -
Atlasz - Második nyaki csigolya (megfordító) -
Tengely - Hetedik nyaki csigolya -
A gerinc kiemelkedő - Első mellkasi csigolya -
I gerincvelő - Tizenkettedik mellkasi csigolya -
Csigolya mellkas XII - Első derékcsigolya -
Vertebra lumbalis I - Ötödik gerinc -
Vertebra lumbalis V - Az ágyéki keresztezett ínszalag-törés -
Hegyfok - Sacrum - Keresztcsont
- Farokcsont - Os coccygis
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
A coccyx betegségei
A farokcsont különösen fenékre esik, ha esik a fenékre. Ezenkívül a coccyx területén a traumát közvetlen erők (például rúgás) okozzák e csontos szerkezet ellen.
Mind a klasszikus törések, mind a diszlokációk a coccyx leggyakoribb betegségei. A gerinc végcsontjának trauma jellegzetes súlyos fájdalmak, amelyek néha hetekig tartanak, és ülés vagy séta közben súlyosbodnak. Üléskor a coccyx fájdalom az a fájdalom, amely ülőkor a gerinc utolsó és legalacsonyabb szakaszában jelentkezik. Az érintett személyek megpróbálják minimalizálni a fájdalomstimulációt, amely általában akkor fordul elő, ha a súlyt a medence egyik oldalára tolják.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése egyelőre enyhítheti a tüneteket. A paracetamol® (rövid ideig PCM) vagy az Ibuprofen® különösen alkalmasak a coccyx területén a fájdalom akut kezelésére. Mivel azonban a fájdalomcsillapítás befejezése után a problémák meglehetősen gyorsan észrevehetőek, ha a coccyxben fájdalom van, orvoshoz kell fordulni, és megfelelő diagnózist kell kezdeni.
Coccyx diszlokáció
A coccyx diszlokációit összehasonlítják a csípő vagy a csípő diszlokációival Vállízület nagyon ritkán. A legtöbb esetben a coccyx diszlokációját még ilyen módon sem diagnosztizálják.
Az érintett betegek súlyos fájdalomtól szenvednek, ami szinte lehetetlenné teszi a normál ülést. A coccyx diszlokáció kezelése alapvetően egyszerű. A sikeres diagnózis után a kezelõ orvos behelyezi a mutatóujját Végbél bemutatni. Ezután a csontot meg kell fogni a végbélből a behelyezett ujjal, és rögzíteni kell. A kezelő hüvelykujját a teljes eljárás során külsőleg kell használni nyomás gyakorlat a farokcsonton. A diszlokáció lazításához és a farokcsont eredeti helyzetbe való visszatéréséhez kissé el kell távolítani a mutatóujjával Keresztcsont el kell húzni. Ugyanakkor a sacrumot a láb felé kell nyomni.
Ha a csökkentés sikeres, akkor a fájdalom tüneteinek azonnali csökkentése várható. Ha nincs megfelelő fájdalomcsillapítás, akkor feltételezhető, hogy a farokcsont továbbra is elmozdult helyzetben van, ezért a kezelés sikertelen volt.
Ezenkívül fennáll annak a lehetősége, hogy a coccyx területén nincsenek problémák a diszlokációra jellemző tünetek ellenére. Ha az áthelyezési kísérlet során súlyos fájdalmat vált ki a nyaki bal vagy jobb oldalán, ez azt jelzi, hogy az érintett beteg Sacroiliac ízület Közel.
A farokcsont törése
A coccyx törése (farokcsont törése) ellenére az érintett beteg általában súlyos fájdalmat érez, amely gyorsan elkezdett. Ezenkívül a coccyx törését klinikailag olyan zúzódások (műszaki kifejezés: hematoma) megjelenése jelzi, amelyek nyilvánvalóan ülés közben lépnek fel.
Míg egy egyszerű véraláfutást vagy diszlokációt diagnosztizálhatunk és szükség esetén kezelhetünk egy digitális végbélvizsgálat során, a farokcsont törése gyakran kihívást jelent.
Egy ilyen törés immobilizálása a lokalizáció miatt szinte lehetetlen. A legtöbb esetben a farokcsont törését fájdalomcsillapítókkal kezelik. Mivel az érintett betegeket leginkább nagyon súlyos fájdalom sújtja, nagyobb fájdalomcsillapító adagokat lehet bevenni.
Ezenkívül úgynevezett gyűrűpárna is felhasználható a nyomás enyhítésére ülés közben. A testtömeg által létrehozott nyomás ezután nem a farokcsontra, hanem egyre inkább a fenékizomra irányul.
Ha a fájdalom tünetei néhány héten belül enyhülnek ezen intézkedések ellenére, a törés műtéti kezelésére lehet szükség. A farokcsont törése rögzíthető a műtét során. Rendkívül ritka esetekben azonban a hátsó csontok végét teljesen el kell távolítani.
Coccyx fistula
A coccyx fistula egy krónikus gyulladásos betegség, amely a gluteális redők területén fordul elő.
Alapvetően nem a csontos coccyxből származik, hanem inkább a bőrbe behatolt haj okozza. Ennek ellenére a coccyx fistulákat súlyos zúzódások vagy a coccyx veleszületett rendellenességei is okozhatják.
Klinikailag egy ilyen fistula a súlyos fájdalom, duzzanat és bőrpír hirtelen megjelenésével jelentkezik a fenékráncok területén. Ezenkívül az érintett betegek néha extrém nyomásérzékenységet szenvednek. Ha a coccyx fistulák nagyon előrehaladtak, akkor a fistula nyitásától kezdve rendszeresen véres vagy gennyes váladék figyelhető meg. Ha ilyen fistula fordul elő, a műtéti kezelés a választott kezelés, melyet akár ambulanciában, akár fekvőbeteg-alapon is el lehet végezni.
Különbséget kell tenni a coccyx fistula különböző stádiumai között:
- Az úgynevezett sima forma a coccyx fistula enyhe formája, és nem mutat semmiféle gyulladást. A fistula nyílása azonban a bőrön ritkán látható.
- Az akut tályogos coccyx fistulát eltávolítják, mert gyulladt (főként vastag hajból, verejtékből, ruhák dörzsöléséből stb.).
- A harmadik szakasz a krónikus coccyx fistula, amely nem mutat akut gyulladásos tüneteket, de az állandó vér, genny és viszketés miatt tüneteket okoz. Gyakran csak az alsónemű vér / gennyes foltai alapján lehet azonosítani.
Megelőzésként, különösen operált coccyx fistula után, ha ismert, hogy hajlamos a coccyx fistula kialakulására, a régió haját lézeres epilációval kell eltávolítani, hogy a haj egészen a gyökerekig elpusztuljon. A műtét után a régiót alaposan és rendszeresen borotválva mindig hajmentesen kell tartani.
További információt megtalálhat a témánk alatt: Coccyx Fistula
A coccyx fistula műtétje
A coccyx fistula sikeres kezelése érdekében a fistula vezetékének műtéti nyílása és ezáltal a A működés feltétlenül szükséges. A kezelés más formáit jelenleg nem tekintik sikeresnek.
Ban,-ben klasszikus műtéti módszer a coccyx fistulát általában metilénkékkel festették. Az így megjelölt szövetet ezután egy megfelelő nagy területről eltávolítják. A művelet erre megy farkcsont vágni és a Csonthártya ott kaparják le, hogy az ismétlődések megbízhatóan elkerülhetők legyenek.
A művelet alatt általános érzéstelenítés, de kevésbé súlyos esetekben ez is eltarthat helyi érzéstelenítés végre kell hajtani. Súlyos esetekben erre lehet szükség fekvőbeteg kórházi ápolás négy napig ragasztják. A legtöbb esetben azonban a műtétet most járóbeteg-alapon hajtják végre.
A coccyx fistula nagymértékű kivágása (kivágása) a coccyx fistula klasszikus kezelése.
Van azonban alternatíva is minimálisan invazív műtéti technikák, például a coccyx sinus műtét Karydakis vagy az Gödör szedés Bascom szerint.
Ezeket a műtéti technikákat hasonlítják össze a klasszikus változattal alacsony fájdalomú műtéti technikák. Ön részleges lesz endoszkópos elvégzett és lényegesen összetettebb, mint a coccyx fistula klasszikus műtétje.
Vannak műtéti technikák Flap szobrok (Limberg műanyag, romboid műanyag, V-Y műanyag), akik elmozdult bőrborítással dolgoznak. Nagyon bonyolultak, de ha sikeresen hajtják végre, akkor a sebterület esztétikusabb megjelenését biztosíthatják, és a gyógyulási sebesség jelentősen sikeresebb.