Térdkalács
Szinonimák
Térdfül törése, patellaris törés, pulmonális ín, patellar ín, patellar ín, chondropathia patellae, retropatellaris artrosis, patellaris dislokáció, patellaris dislokáció
Orvosi: térdkalács
Angol: térdkalács
Ábra térdsapka
- Térdkapocs -
térdkalács - Femur -
Combcsont - Sípcsont -
Sípcsont - Fibula -
Szárkapocscsont - Belső meniszkusz -
Meniscus medialis - Külső meniszkusz -
Oldalirányú meniszkusz - Térdkapocs-szalag
Ligamentum patellae - Csukló izom -
Rectus femoris izom - Iliac-tibialis ín -
Iliotiális zenekar - Sípcsont elülső izma -
Tibialis elülső izom
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
anatómia
Tehát az első Combizmok a térdízület meghajlása esetén kedvezően továbbítja az erőt az alsó lábszárra, erre szükség van Térdízület egy távtartó. Ez a távtartó a Térdkapocs / patellaez egyfajta erőszakadóként működik.
A térdsapka tetején a comb nagy elülső izmai (Quadriceps femoris izom) közvetlenül egy inak végével.
A térdsapka alsó részén a térdkapocs-ín / patellar ín (ligamentum patella) a sípcsont eleje felé húzódik (Sípcsont). Ott kapcsolódik a csont kis kiemelkedéséhez (apofízis = tibiális tuberositás). Valójában a patellar ín nem egyfajta látás, mivel definíció szerint egy izomnak részt kell vennie az inak. A térdkapocs-ín azonban összekapcsolja a térdkapcsot (csont) az állkapocslal (sípcsont). Ez az oka annak, hogy a patellar ín-fájdalmat orvosilag ligamentumnak nevezik.
Annak érdekében, hogy a térdsapka közvetlenül továbbítsa az erőt, a comb két feje között van egy csúszócsatorna, amelyben a térddugasz / patella kb. 5–10 cm-rel elcsúszhat hajlításkor és nyújtáskor.
A térdfül hátulsó felületét vastag porcréteg borítja (üvegporc) overdrawn. A comb csúszócsatornájának megfelelően a hátsó felület hosszanti Első kisebb belső és nagyobb külsővel (medialis és laterális aspektus a patella). Mindkét csúszó felület általában 120 - 140 ° szögben van (gerincszög = patella nyitási szög).
A két oldal mérete és helyzetének szöge fontos, mivel az egyenletes energiaátvitel és az alacsony kopás csak ideális méretnél lehetséges.
Patellar dadysplasia
Növényhez kapcsolódó alakváltozat
- normál térdsapka
- Dysplasztikus térdsapka
- Dysplasztikus térdsapka lateralizációval
- Retropatellaris porckárosodás
funkció
A térdkapocs a térdízületen keresztül továbbítja az elülső combizmok erejét az állcsonthoz. A térdsapka / patella fizikai erő-elterelőként működik (hipomoklion).
A maximális hajlítás és nyújtás során a térdsapka kb. 10 cm-rel elcsúszhat a combcsont csúszó horonyban.
Térdkapocs diszlokáció
Ban,-ben Térdkapocs diszlokáció (Patellaris luxus) a térdsapka kiugrott a comb előre meghatározott útjáról. Ha a térdsapka kiugrott, a kapszuláris szalagok mindig elszakadnak.
Van-e kockázati tényező a térdfül diszlokációjának (patellaris dislokáció) Térd térd, laza ragasztóberendezés (hyperlax) és egy emelt térdsapka.
A térdsapka gyakorlatilag mindig kiugrott a csúszdából. A térdsapka, amely ismét kinyílik, viseli a kiugrás kockázatát.
További információk a témánkban találhatók: Térdkapocs diszlokáció
Kinevezés térd specialistával?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.
Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
A térdfül betegségei
Retropatellaris artrosis
A térdsapka (patella) leggyakoribb betegsége a térdkapocs osteoarthritis (retropatellaris artrosis).
A térdsapka artrózisának számos oka lehet. Lehetséges okok lehetnek a porc rossz minősége az anális terület miatt, a térdfedél helytelen elhelyezkedése (homlokzati hipoplazia, a gerinc hibás szöge), térdütés, íj lábak, patellaris lateralizáció (a térdsapka túl messzire csúszik a csúszócsatornában, stb.).
További információkért lásd:: Retropatellaris osteoarthritis
Az osteoarthritis szakaszai
(Chondromalacia Outerbridge szerint) fentről lefelé:
- 1. fokozatú chondromalacia
- 2. fokozatú chondromalacia
- 3. fokozatú chondromalacia
- 4. fokozatú chondromalacia
Chondropathia patellae
Mint Chondropathia patellae főként ártalmatlan, de gyakran nagyon fájdalmas törzs a gyermekek és serdülők térdsapkáján. Fejezd ki ezt Fájdalom a térdfül mögött amikor felmászik a lépcsőn és mélyen guggol.
A legtöbb esetben ez a fájdalom 25-30 éves korig megszűnik. Biztosítani kell azonban, hogy a panaszok mögött ne legyen betegség.
Osgood-Schlatter betegség
A Osgood-Schlatter betegség fájdalmasnak tekintik irritáció az ín kezdőpontja Térdkalács (= Patellar ín). A rögzítési pont elöl van Lábszár. A juvenilis csontritkulás esetén fennáll annak a kockázata is, hogy Darab csont leválnak az állkapocsról, és ezzel meghalnak, nekrotikussá válnak. A halott csontrészt is nevezik aszeptikus osteonecrosis jelölték ki. Ebben az összefüggésben az aszeptikus azt jelenti, hogy nem fertőzés okozta.
A Osgood-Schlatter betegség A fiatalabb embereket elsősorban az életkor érinti 10 és 14 év. Azt is megfigyelhetjük, hogy a fiúk négyszer gyakrabban szenvednek Osgood-Schlatter betegségben, mint a lányok. A betegség csak egy lehet mindkét térd fertőzött. Úgy gondolják, hogy a túlzott Sport (különösen kocogni vagy Ugrás) nagyon kicsi sérülések ezek a betegség okai.
További információ a témáról az Osgood-Schlatter-féle betegségkötés alatt
Patellaris lateralizáció
Ban,-ben Patellaris lateralizáció a térdsapka túl messzire húzódik a comb csúszóhoronyjában. Ez aszimmetrikus terhelést eredményez a térdsapkában (a külső rész nagyobb feszültséggel rendelkezik).
Ennek oka általában a térdsapka és / vagy a síkcsapágy eltérése, a comb belső belső elülső izmainak gyengeségével (vastus medialis izom).
Preparatív bursitis
Nagyon csúszó felületekre van szükség ahhoz, hogy a térdsapka elcsúszhasson. A térdízületen két bursa van, amelyek lehetővé teszik ezt a siklást. Az úgynevezett közvetlenül a térdvédő előtt helyezkedik el Preparatív bursaamely kis bőr sérülésekkel meggyulladhat, néha nyilvánvaló ok nélkül.
Ennek a bursának a gyulladása (Preparatív bursitis) messzemenő következményekkel járhat. Nyilvánvaló gyulladás esetén fennáll a térd fertőzés (térdízület empyema) vagy Vérmérgezés. Ezért a bursát el kell távolítani, ha a fertőzés súlyos.
Larsen-betegség bekötése
A Sindling-Larsen betegség egy ritka betegség a növekvő életkorban (általában 10-14 éves korban). Ez az alsó térdkapocs pólusának keringési rendellenessége. A legtöbb esetben ez a betegség következmények nélkül gyógyul, még sportszabadsággal történő kezelés nélkül is.
Patella bipartia
Bizonyos esetekben a térdsapka megduplázódik, vagy hiányzik a kapcsolat a különböző csontok között. A legtöbb esetben a térdsapka felső külső negyedében további csont (patella bipartita) található, amelynek önmagában nincs betegségértéke.
Összesen hat csontrész fordulhat elő. A fragmentumok számának növekedésével azonban növekszik a porc korai kopásának kockázata a térdvédő mögött.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Kétoldalú patella
Patellar tip szindróma
A sportolók gyakran szenvednek egytől Patellar tip szindróma. Ez egy krónikus, fájdalmas, degeneratív túlhasználatos betegség a térdkapocs-dugaszoló készüléknél a térdsapka csontjának / inak csomópontjában.
További információk a témánkban találhatók: Patellar tip szindróma
Térdkapocs kiugrott
Amikor a térdsapka (térdkalács) kiugrik a normál helyzetéből, ezt más néven hívják Patellaris luxus jelölték ki.
Néhány kockázati tényező elősegítheti a patellaris dislokációt. Mindenekelőtt ez magában foglal egy fejletlen patella, az úgynevezett Patellar dysplasia.
Ebben az esetben a térdsapka gyakran túl kicsi, és a térd nyálkahártya-berendezése nem rögzíti azt megfelelően. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan kiszálljon a tartóból.
Az ilyen patellar diszplázia azonban általában már esik 20 éves kor előtt először a diszlokáció miatt, és a diszlokációk folyamatosan zajlanak.
További kedvező tényezők a térd nyálkahártya-rendellenességének hibás kialakulása, Térd térd (Genu valgum), gyenge kötőszövet, valamint az izmok egyensúlytalanságai a felső és az alsó lábak között.
Mindezek a tényezők csökkenthetik a térdsapka rögzítését, hogy elmozdulhasson.
A balesetek a patellaris diszlokáció másik oka.
Általában ez egy A térd elfordulása sportsérülés részeként.
A térdsapka általában a térd külső oldalára csúszik. A nőket kissé gyakrabban érinti, mint a férfiakat. Összességében a térdsapka csúszása nagyon fájdalmas.
Diagnosztikai szempontból a patellaris diszlokáció első látásra általában kívülről látható. Ezen felül gyakran létezik a Ízületi kifúvásami véres lehet. A legtöbb esetben a térdsapka ezután automatikusan visszatér kezdeti helyzetébe (Csökkentés).
Ennek ellenére a diszlokáció miatt Liga- vagy porckárosodás maradnak olyanok, akik orvosi vizsgálatot igényelnek.
Ha a térdsapka önmagában nem csúszott vissza normál helyzetébe, akkor ennek is meg kell lennie újra orvosilag beállítva válik.
A térd lassan meghosszabbodik, és a térdsapkát szorosan az egyik kezével kell megtartani, hogy ne térjen fel túl hirtelen.
Ezután lassan visszatérhet normál helyzetébe.
Ily módon elkerülhetők a szalag és porc sérülései. Követi a Röntgen a térd ellenőrzése a patella helyzetének ellenőrzésére.
Bármely csontkárosodás a röntgenfelületen is látható.
Ha a patella továbbcsúszik helyzetéből, például veleszületett patellaris diszplázia miatt, a operatív terápia amely megakadályozhatja a jövőbeni ismétlődő diszlokációkat.
Térdkapocs laza
Ha a térdsapka laza és gyakran kicsúszik a helyzetből (Patellaris luxus), általában valakinek köszönhető A ligamentum gyengesége, egy A térdsapka rendellenessége önmagában (Patellar dysplasia) vagy egy A síkcsapágy rendellenessége a patella (Trochleáris dysplasia).
A patella rögzítve van a Négyszögletes izom a comb elején, amelyet az alsó láb kiegyenesítésére használnak.
Ezenkívül a fennmaradó is támogatja A térdízület kötési struktúrái stabilizálódott.
Tehát csúszhat a trochlea porcszáraz felületén, amely a felső és alsó lábszár csonkaiból van kialakítva.
Ha a térdsapka alakja nem pontosan illeszkedik a csúszócsapágyához, akkor egyensúlyhiány lép fel, amely A térdsapka lazítása vezet a tartójában. Ez rugalmasabbá teszi helyzetében.
Ugyanez vonatkozik egy instabil nyálkahártya rendszerre, amely nem rögzíti megfelelően a térdvédőt. Ez azt is eredményezi, hogy a A patella hipermobilitása.
Izomellenes egyensúlyhiány esetén az is lehetséges, hogy a térdsapka nincs optimálisan rögzítve a csúszócsapágyában. Például egy térd tévedés is jótékony hatással lehet X-láb helyzet.
A fiatal lányokat különösen érinti a laza térdsapka.
Sérült térdsapka
A térdsapka zúzódását is nevezik Térd zúzódás és általában egy sportbalesetből vagy esésből származik.
A térdsapkára erős erő hat, amely rövid ideig erősen összenyomódik a környező szövettel.
Ez nem eredményezi a bőr súlyos sérülését, de okozhat Vér és nyirok megsérülhetnek a térdsapka területén, és maga a térdsapka is károsodhat.
Az érrendszeri sérülés ahhoz vezet Vérzés a szövetbe. Kívülről a zúzódás olyan, mintha a bőr vörös-kékes elszíneződése és Puha szövetek duzzanat látható.
Ezen felül a közös terület többnyire túlhevített és kivörösödött.
Az effúzió okozhatja erőteljes fájdalom és egy Funkció korlátozása a térdízület. Különösen a térd hajlítása (például amikor lépcsőn mászik) fájdalmasnak tekintik.
Azonnali intézkedésként tanácsos azonnal megállítani az érintett térd bármilyen megterhelését, hogy ne súlyosbodjanak a tünetek.
A lábat a lehető legmagasabbra kell emelni, mivel állva lévő hidrosztatikus nyomás ronthatja a duzzanatot.
A térdnek a legjobbnak kell lennie Jég hűtött mivel összehúzza az ereket és gyorsabban leállítja a vérzést. A fájdalom ily módon enyhíthető.
Végül egy kis külső nyomás korlátozhatja a duzzanatot (például egy felhordott kötszer segítségével). Fontos annak ellenőrzése, hogy a kötszert ne helyezzék túl szorosan, hogy ne szakadjon el a vérellátás.
Ha a fájdalom nagyon erős, akkor az is fájdalomcsillapítók vagy gyógyszerek használatba kell venni. Nagyon kifejezett ízületi folyadékok esetén a folyadék szúrása és kiszívása enyhítő hatással lehet.
Ha a térdsapka vékonyodik, mindig tanácsos orvoshoz fordulni. Ez a térd részletes vizsgálatával tisztázhatja, hogy a térd fontos szerkezete (szalagok) vagy maga a térdsapka nem sérült-e meg.
Térdkapocs csúszott
Ha a térdsapka megcsúszik, gyakran a veleszületett hajlam okozza a Patellar dysplasia.
Ebben az esetben az A térdsapka hibás. Tehát vagy túl kicsi, vagy olyan alakja van, amely nem igazodik a siklócsapágyához.
Ez csökkenti a térdízület irányítását és gyorsabban megcsúszhat.
Különösen azok a mozgások vannak, amelyek hajlamosak rá gyors fordulási mozgások a térdben. Ennek megfelelően a térddugasz leggyakrabban elcsúszik sportkárosodás részeként.
Laza szalagok a térd környékén növeli annak kockázatát is, hogy a térdsapka kicsúszik a helyzetéből.
Általában a szoros ligamentum készül Belül- és Külső sávok, valamint a Négyszögletes izom kellően rögzített. Ha nem erről van szó, akkor megcsúszhat. Az instabilitás miatt ez is lehetséges A porc károsodása a térdízületben fordulnak elő, amelyek általában fájdalomként észlelhetők az első térd területén.
Az instabilitást terápiásán kezelik, különösen a nyálkahártya-berendezés rekonstruálásával, hogy a térdfül jobban rögzüljön.
Egyes esetekben további stabilizáló intézkedésekre van szükség.
Ha a patellaris instabilitás csak a növekedés során jelentkezik, gyakran először meg kell várni, mivel a probléma a növekedési szakasz végére gyakran megoldódott.
Ha nem, itt is lehet egy operatív terápia megfontolva.
Térdkapocs ugrik
Ha a térdsapka rugalmasan a térdízületen nyugszik, nyomással lefelé mozgatható, majd újra felugrik, akkor a "táncoló patella" előtt.
Ez egy biztos jel az Ön számára Ízületi kifúvás és az orvosok tesztelik, amint a térdízület kiürülésének gyanúja merül fel.
Ehhez a lábat kinyújtják, és közvetlenül a térdízület fölött lévő mélyedést az egyik kezével leütik.
Mivel van egy Bursa amelyek képesek felszívni a megfelelő mennyiségű folyadékot, ezt így kell kifejezni. A folyadék ezután a térdsapka alá gyűlik össze.
Ezután - a mélyedésre gyakorolt további nyomással - a térdsapkát megpréselik.
Egy ízületi kifúvás esetén a térdsapkot rugalmasan a térdízület felé lehet tolni és a ismét felugrik, amikor elengedi, mivel a folyadékszint felöli. Ezt a térdsapka ugrását "táncoló patella"megjelölve.
Ha a térdfülke sport közben kiugrik anatómiailag helyes helyzetéből, például ízületi kifúvás nélkül, ez egy patellaris dislokáció, amelyet általában a térdfül rendellenes rendellenessége, a gyenge ízületi rendszer vagy az izomzat egyensúlyhiánya okozza.
Törött térdsapka
Amikor a térdsapka eltörik, ezt orvosilag nevezik Patellaris törés jelölték ki.
Általában ez az a részeként történik Esik vagy egy közvetlen erőszak a térdén.
A patellaris törés tipikus tünetei a térd, amelyet már nem lehet kiegyenesíteni, és amelyet már nem lehet megterhelni, valamint egy jelentős duzzanat, túlmelegedés és zúzódások a térd környékén.
A lábat már nem lehet meghajolni, mert a térdsapka ütközőként hat a derék combjára Négyszögletes izom szolgálja és továbbítja az erőt a felső lábáról az alsó részre.
Törés esetén az energiaátvitel megszakad. Ennek megfelelően leginkább léteznek erős fájdalom és a A teljes instabilitás érzése a térdízületben.
A törések, amelyekben az egész lágyrész elszakad, ritkábbak (nyitott törés).
A diagnózis megerősítésére a térdízületet rendszeresen megvizsgálják az a mellett Röntgenkép készült, amelyen a töredékek jól láthatóak.
Ilyen módon a kezelő orvos már dönthet a jelzett kezelésről.
Az a tény, hogy a térdsapka erős izmokhoz kapcsolódik, azt jelenti, hogy a törésdarabok általában erősen szét vannak húzva, így nem egymás mellett fekszenek, hanem a térdízület területén helyezkednek el.
Ennek megfelelően egy törött térdsapka általában képes nem konzervatív kezelni kell, de ehhez szükség van operatív megközelítés.
Különösen fontos a megfelelő kezelés az anatómiai állapot helyes helyreállításával, mivel egyébként a térdízület állandó funkcionális korlátozásai jelentkezhetnek.
A térdsapka-fragmensek helytelen elhelyezkedése további sérüléseket okozhat a térdízületben, és helytelen helyzetekhez vezethet a másodlagos testtartáshoz, valamint a láb és a csípő következményes károsodásához.
Konzervatív kezelés a Immobilizálás egy szereplőben csak akkor lehetséges, ha a törés nem került elmozdulásra, azaz a fragmensek a megfelelő helyzetben maradtak.
A párizsi vakolat célja, hogy megakadályozza a későbbi elmozdulást, hogy a térdsapka ismét normálisan gyógyuljon.
Egy operatív terápia szükség esetén a fragmentumokat rögzítik, és a sérült nyálkahártya-készüléket helyreállítják. Ezenkívül a térdsapkát röntgenfelvételen keresztül ellenőrzik, hogy helyesen van-e felszerelve.
Egy milliméter kicsi eltérés később a térdízület funkciójának megfelelő korlátozásaihoz vezethet.
Különösen fontos, hogy a A fragmensek fixálása nagyon stabil mert különben a combizmok erőteljes húzása révén ismét elválaszthatók.
Ha a hézag felületét nem helyreállítják helyesen, ez könnyen a arthrosis fejleszteni ezt a Fájdalom és A mozgás korlátozása kéz a kézben jár.
A patella repedések elkerülése a kezdetektől fogva, különösen fokozott kockázatú sportolás esetén (Görkorcsolyázás, korcsolyázás, gördeszka, kerékpározás) térd védó viselni kell.
Esés esetén ez azt jelenti, hogy az erő nem közvetlenül a térdsapkára hat, hanem abszorbeálódik és jobban eloszlik. Ez általában megakadályozza a töréseket.
