A neuroborreliosis tünetei

bevezetés

A neuroborreliosis a borreliosis, egy bakteriális fertőzés állapota, amelyet kullancscsípés útján terjesztnek. Az akut neuroborreliosis elsősorban a borreliosis 2. szakaszában, azaz hetekkel vagy hónapokkal a kullancscsípés után fordul elő. A neurológiai tünetek gyakran észlelhetők és a Lyme-kór diagnosztizálásához vezetnek, mivel nem minden beteg emlékszik a kullancscsípésre. A neuroborreliosis sokféle módon manifesztálódhat, és a diagnózis gyakran nem könnyű. A neuroborreliosis diagnosztizálásához szükség van az idegvíz (folyadék) mintájára, amelyet a gerincvelő lyukasztásával lehet megszerezni. Az MR vizsgálatot is elvégezzük.

Az alapbetegségekkel kapcsolatos további információkért lásd: Lyme-kór.

A neuroborreliosis tünetei

A neuroborreliosis kifejezés általában a Lyme-betegség fertőzésének egy szakaszát jelenti, amelyben a fertőzés idegrendszeri szerkezeteket, azaz a csontvázot, a szemölcsöt, a gerincvelőt vagy az idegvezetéket érinti. Az alábbiakban az akut neuroborreliosis lehetséges klinikai tüneteit csökkenő gyakoriság szerint soroljuk fel. Egyes tünetek nagyobb valószínűséggel társulnak krónikus neuroborreliosishoz.

Fejfájás és láz

A Lyme-kór második stádiumában kezdetben erős betegségérzés van, fáradtsággal, lázkal és fejfájással. A tünetek az influenza-szerű fertőzésre hasonlítanak és nagyon specifikusak, ezért a neuroborreliosis diagnosztizálását általában nem könnyű megtenni ebben az időpontban.

Az ideggyökér gyulladásának tünetei

Az ideggyökér-gyulladás tipikus megjelenése az úgynevezett Bannwarth-szindróma. Általában 4-6 héttel a kullancscsípés után fordul elő. Többek között a gerincvelő egy vagy több ideggyöke meggyullad. Erős övszerű fájdalom van, amely főként éjszaka jelentkezik. A panaszok általában az eredeti kullancscsípés közelében kezdődnek. Az ideggyökérből származó fájdalom, amelyet általában "radikális fájdalom"gyengén reagál a hagyományos fájdalomcsillapítókra.
Ezenkívül a fájdalmat pelyhes bénulás kíséri, bár az érzékszervi zavarok, mint például bizsergés, ritkán fordulnak elő. A Bannwarth-szindróma tünetkomplexumába tartoznak más tünetek is, mint például szívizom-gyulladás, ízületi problémák, nyirokcsomók duzzadása és koponyaideg-gyulladás (az esetek 60% -a).

Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Ideggyökér gyulladás.

Arcbénulás

Az arcizomideget, az arcideget egy arcparest befolyásolja. A betegek ezután tipikusan az arc elsüllyedő felének, a száj sarkának elhalványulásáról panaszkodnak, és a szemét nem lehet teljesen bezárni. Az arcbénulás a neuroborreliosis összefüggésében általában 1-2 héten belül visszaáll.

További információ a témáról itt: Arcbénulás

Szem izombénulás

Az arcbénulás során az aromizom ideghöz hasonlóan a szemizomokat ellátó ideget is érintheti a neuroborreliosis. Ebben az esetben bizonyos szemizmok megbénulnak, ami megzavarja a két szemgolyó közötti finoman hangolt interakciót. Ez általában kettős képek képződéséhez vezet. A szem korlátozott mozgási iránya láthatóvá válik a vizsgáló számára.

Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Szem izombénulás.

A bénulás jelei

A neuroborreliosis a végtagok bénulásához is vezethet. Ez általában pelyhes bénulás, amely szisztematikusan és aszimmetrikusan fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a végtagot csak az egyik oldal érinti. A bénulás általában önmagában visszaáll.

Érzékszervi zavarok ("bizsergés")

A neuroborreliosis az érzékeny idegeket is károsíthatja, ideértve a következőket felelősek a végtagokban tapasztalható érzésért. Ez úgynevezett érzékenységi rendellenességeket eredményezhet, amikor a betegek általában „bizsergő érzést” jelentenek az érintett területen. Ez a jelenség általában önmagában is visszaáll.

Meningitis tünetei

A mellüregeket neuroborreliosis is befolyásolhatja. Ezek azonban nem jelentkeznek gennyes gyulladással, mint a klasszikus bakteriális meningitis esetében. A borreliosisos meningitis inkább a krónikus neuroborreliosis (azaz a 3. szakasz). A fejfájáson kívül az agyszövetet vagy a gerincvelőt is gyakran érinti a gyulladás, amely műszaki szempontból ismert Enzphalomyelitis vagy. meningoencephalitis jelölték ki. Attól függően, hogy hol helyezkedik el a gyulladás, a tünetek meglehetősen eltérőek.

A részleteket lásd A meningitis tünetei.

Sérült tudat

Az akut meningitis tünetei között szerepelnek a tudatzavarok. A betegek ezután úgy tűnik, hogy környezetükhöz nincs, apatikus és egyéb módon viselkedésbeli, és öntudatlanok. A felnőttkori neuroborreliosis esetén azonban ez nem egyike a tipikus tüneteknek, szerencsére csak ritkán fordul elő.

Beszéd zavarok

A beszédzavarok ritkán fordulnak elő akut neuroborreliosis esetén. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a gyulladás az agyszövetbe terjed és a beszédet irányító területeket érinti. A beszédzavarok krónikus neuroborreliosisban is előfordulhatnak.

A nyelvi rendellenességek és azok okainak áttekintését az alábbiakban találhatja Beszédzavar.

inkontinencia

Az inkontinencia a neuroborreliosis meglehetősen ritka tünete. A hólyag kiürítéséért felelős idegeket vagy a gerincvelő területén lévő gyökereket károsítja, amikor a gyulladás a gerincvelőbe terjed.

További információkért lásd: Inkontinencia.

A krónikus neuroborreliosis tünetei

A krónikus neuroborreliosis a neuroborreliosisos betegek mindössze 5% -ában alakul ki, és akkor fordul elő, ha a tünetek több mint 6 hónapig fennállnak. A krónikus forma a 3. szakasz Lyme-kórral társítva. A fej- és agygyulladás jellemző a krónikus neuroborreliosisra (meningoencephalitis), valamint a gerincvelő (Csontvelőgyulladás).
Ebben az esetben ez a betegség sajnos progresszív és nem oldódik meg újra. Az agyi szerkezetek tartós károsodása gyakran fordul elő. Ezen felül ritkán fordul elő az agyi érrendszeri lokális gyulladás (agyi vaszkulitisz).
Az agyi változások eredményeként az érintett betegek tünetei nagyon különböznek. A végtagok bénulása és agyidegi elégtelenség, például arcbénulás (lásd fent) fordul elő leggyakrabban. Krónikus neuroborreliosisban azonban a bénulás továbbra is fennáll. Érzékenységi rendellenességek, instabil járás- és hólyagfunkciók is tünetek lehetnek. Ezenkívül leírják a személyiség változásait és a neuropszichiátriai rendellenességeket (fejfájás, figyelemproblémák, memóriafunkció romlása, depresszió stb.). A krónikus neuroborreliosisban szenvedő betegek gyakran a borreliosis egyéb krónikus tüneteitől is szenvednek, mint például ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) és a bőr érintettsége.

Koncentrációs nehézségek és listlessness

Különösen a krónikus neuroborreliosis kontextusában koncentrációs zavarokhoz és szomorúsághoz vezethet. Ebben az összefüggésben a szerves pszichoszindrómról beszélünk. A koncentrációs rendellenességek például a depresszió tipikus szindróma is, amely a neuroborreliosis előrehaladott stádiumában fordulhat elő.

A tünetre vonatkozó részletes információkat az alábbiakban találhatja Gyenge koncentráció.