Csípőízületi kezelés

• konzultáció
• Általános indikációs kritériumok
• Általános műtéti eljárások
• Lehetséges következmények és komplikációk
• Ízületi csere (mesterséges csípőízület)

Csípő fájdalom

Keresi a csípőfájdalom okát, vagy nem tudja pontosan, mi okozza a csípőfájást?
Ezután hagyja, hogy magát vezesse a diagnosztika Csípő fájdalom végigvezeti a legvalószínűbb diagnózist.

bevezetés

A különféle terápiás lehetőségek általános céljaként a Hip osteoarthritis alkalmazni: A fájdalom csökkentése és az ahhoz kapcsolódó Az "életminőség" javítása. Ez elsősorban magában foglalja a mobilitás fenntartását vagy javítását (feszültség engedését, az izomműködés normalizálását), a gyalogos teljesítményt és a mozgás előrehaladását. coxarthrosis (Hip osteoarthritis).

Általában fontos az úgynevezett "zavaró tényezők" kiküszöbölése. Ide tartoznak például a tengelyek eltérései (Lábhossz-különbség), egyoldalú túlterhelések, Elhízottság vagy anyagcsere-rendellenességek. Ez nem mindig könnyű.

1. Konzervatív terápia

konzultáció

A Tanácsadás részeként Hip osteoarthritis a betegeket tájékoztatják a betegségről, annak természetes lefolyásáról és arról, hogy a terápia lehetséges formái hogyan befolyásolhatják azt. A sok egyedi számla miatt az ilyen tanácsadás mindig egyedi jellegű. Különösen az egyéni életmód-szokásokat vesszük figyelembe.
A csípő-artrózis konzervatív terápiájának részeként

• Nem szabad nehéz tárgyakat emelni, és nem szabad sportolni.

Kinevezés egy csípőszakértővel?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A csípőízület az egyik ízület, amely ki van téve a legnagyobb stressznek.
A csípő kezelése (például csípőízületi gyulladás, csípőbeesés stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
Az összes csípőbetegséget a konzervatív módszerekkel összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Orvosi kezelés

A kezelés ezen formája Hip osteoarthritis nem kezeli az okot. A gyógyszeres kezelés inkább a fájdalom és a gyulladás csökkentésére szolgál.
Ennek különböző módjai vannak. Szisztémásan és helyileg kezelhető különféle anyagcsoportokkal. Ezt részletesebben az alábbiakban ismertetjük.

• Gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
  Olyan gyógyszerek, mint például Diclofenac, ibuprofen valamint az új, úgynevezett Cox-2-gátlók, pl. Celebrex ebbe a kábítószer-csoportba tartoznak.
• Szteroidok
  A szteroidokat rendszerint csak helyileg adják be, tehát a csípőízület közelében. Ez például az egyik szteroid A kortizon.
• Gyulladáscsökkentők:
  Ide tartoznak a reumaellenes, kortizon-mentes gyógyszerek, de maga a kortizon is.Mellékhatások viszonylag gyakran fordulnak elő. Ezért a terápiát csak orvosi tanácsokkal szabad elvégezni!
• A porcvédő készítmények
  A porcvédő készítmények (például. Hialuronsav vagy kondroitin-szulfát) ígéretesnek tekintik az osteoarthritis korai szakaszában.
  Ezért a kezelés különösen hasznosnak tűnik az osteoarthritis korai és középső szakaszában.
  A hatékonyság érdekében ezeket az anyagokat azonban befecskendezni kell (lásd alább).
• természetgyógyászati
  különleges a Ördög karom hívni. Az ördög karom önmagában felhasználható enyhe fájdalomhoz és a meglévő terápia támogatásához súlyosabb fájdalmak esetén. Az ördög karomról azt állítják, hogy csökkenti a csípőízületi tünetek tüneteit.
  Támogatható a coxarthrosis kezelésében Homeopátiás gyógyszerek. Különböző homeopátiás gyógyszerek enyhíthetik az osteoarthritis kezelés tüneteit.
  A témáról többet megtudhat a következő címen: Osteoarthritis és homeopátia
• Fecskendőkezelés
  az érintett ízület környékén vagy annak környékén, általában kortizonnal helyi érzéstelenítővel. Alternatív megoldásként lehet az osteoarthritis a korai és középső szakaszban Hialuronsav befecskendezni az ízületbe. Ez javíthatja a fájdalom helyét és a mobilitást.

Fizikoterápia

A fizikai intézkedések lehetőségei a Hip osteoarthritis nagyon változatosak. Néhány elképzelhető intézkedést az alábbiakban sorolunk fel:

• fizikoterápia (fizikoterápia)
• masszázsok (szintén: víz alatti masszázsok)
• Nedves meleg (Moor csomagok, ...)
• mozgósítás, Izom erősítése, Izom nyújtás és koordinációs képzés.
• hőgyógykezelés (Hő / hideg kezelés)
• Hidro- és balneoterápia (Víz / levegő terápia)
• elektroterápia (Jelenlegi terápia)
• Húzza a láb kezelését (kb. 1 kg súlyú) a csípőizmok relaxációjának elérése érdekében.

Ortopédiai intézkedések

• Stick vagy mankó az egészséges oldalon. A betegnek meg kell tanulnia egy speciális sétatechnikát, amikor ezt az intézkedést használja: Először a sétabotot és a beteg lábat állítják össze, majd az egészséges követi
• Úgynevezett puffer sarok
• Ékpárnák, mellső ülések, artrodesis szék, megkönnyebbülés ortozesek

2. Operatív terápia

Manapság a Hip osteoarthritis Egyrészt a küszöbön álló deformációk megelőzése, másrészt a fájdalom leküzdése vagy helyreállítása céljából végrehajtott műveletek.

Általános indikációs kritériumok

• Miatt arthrosis, A betegség stádiuma, az előző folyamat
• Fájdalom, szenvedés
• Vannak más ízületi betegségek?
• Egyéni tényezők (életkor, általános állapot és kísérő betegségek)
• Megfelelőség és motiváció, munkahelyzet, társadalmi helyzet, a beteg aktivitási szintje

A csípőartrózis műtéti eljárásának megválasztása jelentős mértékben függ a javallat kritériumaitól. Ennek eredményeként különféle műtéti eljárások érhetők el.
Részletes információkat talál a csípő-osteoarthritis kezelés témájáról Könyv csípő osteoarthritis

Általános műtéti eljárások

• Közös megőrzési műveletek
  Javító csontritkulások a combcsontról és a medencéről
  Lesz a Hip osteoarthritis diagnosztizálásakor mindig ellenőrizni kell, hogy a közös a csípőízület teljes pótlása (Csípő artroplasztika) megelőzhető. Ennek során elsősorban figyelembe kell venni az artrózis előtti változásokat, vagyis olyan specifikus változásokat, amelyek szinte elkerülhetetlenül az osteoarthritis kialakulásához vezetnek a megfelelő ízületi területeken.

Ebbe beletartozik:

• túl meredek vagy túl sekélyes combcsont-szög, amelyet például a comb intertrochantericus osteotomia részeként korrigálnak,
• egy túl sekély serpenyő, amelyet el lehet mélyíteni egy úgynevezett medencei csontritkulással,
• Törések utáni eltérés

Manapság a Merevítés (= artrodesis) a csípőt csak különleges esetekben végzik el. A merevítés elsősorban a fájdalomtól mentes. Lehetséges, hogy elkerülhetetlen Csípő protézis azonban nagyon nehéz telepíteni, ha a csípőt már előre megfeszítették.

Amint a leírásokból kiderül, különböznek egymástól Pótló osteotomiák csak nagyon külön-külön használható. Bizonyos követelményeket mindig teljesíteni kell.

Így kijelenthető, hogy az együttes megőrzési műveleteket az egyik vagy mindkét közös test eltérésének korrigálására használják. Fő célja a csípőízület területén a mechanikai igénybevétel javítása és a csontritkulás javítása arthrosis késik. A korrekciós osteotomia sikere nagyobb eséllyel jár, ha az ízületmegőrző műtétet az osteoarthritis korai szakaszában végzik. Így a sikeres esélyek az artritisz stádium növekedésével csökkennek.

• Tervezés és előkészítés:
  • Implantátumok, műszerek
  • Intézkedések idegen vér megmentésére
  • Intraoperatív röntgenbeállítás
  • Tervvázlat

többet a témában Műtét csípő-osteoarthritis esetén

Lehetséges következmények és komplikációk

Mint általános kockázatok és komplikációk érvényesnek kell lennie:

• hematómák képződése = zúzódások kialakulása,
• Sebgyógyulási rendellenességek,
• Sebfertőzések,
• mélység Lábvénás trombózis,
• embólia,
• Érrendszeri és / vagy idegi sérülés

Különleges / konkrét következmények:

• Lábhossz-különbség
• többnyire átmeneti glutealis elégtelenség (= a gluteális izmok állandó gyengülése)
• A csípő sziluettjének kibővítése

szövődmények

• Késleltetett törésgyógyulás,
• a csonttörés gyógyulásának kudarca,
• Implantátum meghibásodása,
• A korrekció elvesztése, a fájdalom tartós fennmaradása (a fájdalom továbbra is fennáll)

Ízületi csere (mesterséges csípőízület)

Az endoprotézis művelet részeként először az összes elpusztult ízületi részt teljesen eltávolítják. Ezeket az eltávolított csuklórészeket ezután mesterségesekre cserélik. Ennek eredményeként a betegek általában fájdalommentesek.

Közben vannak Csípő protézisek Mint ilyen, hosszú ideig „tartós”, bár a csereműtétek különösen gyakoriak a fiatal és aktív betegekben. Ezért a működés idejét óvatosan kell megválasztani. Ha azonban az életminőség jelentős, pl. az éjszakai fájdalom korlátozza, csípőpótlást kell végezni.

Azt is figyelembe kell venni, hogy minél hosszabb ideig tart a beültetés, annál nagyobb a lazulás kockázata.

Ezért kijelenthető:
A súlyos csípőízületi gyulladásban szenvedő fiatalabb betegeknek műtétet kell elvégezni, ha az összes konzervatív kezelési lehetőség kimerült.
Részletes információkat talál a csípő-osteoarthritis szövődményeiről Könyv csípő osteoarthritis