Kiütés nap

meghatározás

Az erős napfény bőrkiütéseket okozhat. Sokan szenvednek kiütésekkel, főleg tavasszal és nyár elején, amikor az első erős napsugarak megütötte a bőrt. Általában a bőr bármilyen, az ultraibolya vagy látható napsugarak által okozott változását hívják photodermatoses. Ide tartoznak a viszonylag ártalmatlan kiütés, valamint a súlyosabb bőrbetegségek.

Ez nem egyetlen klinikai kép, hanem kollektív kifejezés, amely magában foglalja a különböző betegségeket. Az ICD-10 (betegségek nemzetközi osztályozási rendszere) szerint a következő betegségeket a "fotodermatózisok" kifejezés csoportolja:

  • A drogokra gyakorolt ​​fototoxikus reakció
  • Fotoallergikus reakció a drogokra
  • Fototoxikus kontakt dermatitis
  • Uriticaria solaris
  • Polimorf fotodermatózis
  • Egyéb meghatározott akut bőrváltozások az ultraibolya sugarakból
  • Az ultraibolya sugarak által okozott akut bőrváltozások, nem határoztak meg

A betegségek tünetei különbözőek. A bőrkiütés a napnak való kitettség során általában akut napégést jelent (Solar dermatitis) vagy a polimorf fotodermatózisamelyet gyakran, valószínűleg tévesen, könnyű allergiának vagy napallergiának neveznek. Vannak azonban ezek is fototoxikus vagy fotoallergikus dermatózisok akiknek van bőrkiütés is a nap által. A gyógyszerek vagy más anyagok a bőrt érzékenyebbé tehetik a bőrre, és bőrkiütéseket okozhatnak.

okoz

A nap által okozott kiütés okai nagyon különbözőek. Ennek oka az a tény, hogy a nap sugarai teljesek különböző bőr megnyilvánulások vezethet. A következő részben röviden bemutatjuk a legfontosabb okokat és a klinikai képeket, hogy megkülönböztetés lehetséges legyen.

  1. leégés (Dermatitis solaris): A napsütés egyik lehetséges oka a Solar dermatitis, amelyet népszerûen egyszerűen hívnak leégés ismert. A napégés hasonló egyhöz A bőr égése első-második fokozat. A felső bőrsejtek sugárzás okozta károsodása (Az epidermális sejtek). Ez létrehoz egy Bőrpír és duzzanat hólyagosodással. Ez általában hegek nélkül gyógyul, de halvány hegeket is hagyhat. A napégés oka a nap UV sugárzása.
  2. Polimorf fotodermatózis (Nap allergia): A polimorf fotodermatózis a bőrben bekövetkezett változás, amelyet népszerûen könnyûnek vagy könnyûnek hívnak Nap allergia a továbbiakban. Ez a kifejezés azonban helytelen, mivel nem a bőr allergiás reakciója. A betegség oka polimorf fotodermatózis ismeretlen.
    Általában órákból napokba a téli hónapok utáni első napfényes érintkezés után, olyan kiütés, amelyet a foltos megjelenés. Arra jutott Vörösség és hólyagok. Is egy a súlyos viszketés jellegzetes. A bőr megnyilvánulása azonban betegenként eltérő. Érdekes azonban, hogy minden beteg kap egy újat fotodermatózis ugyanolyan bőrváltozásokkal rendelkezik, mint korábban.
    Hipotézis a polimorf fotodermatózis az, hogy amikor a testet ultraibolya sugárzásnak teszik ki, antigének jönnek létre, amelyek ellen védelmi reakció lép fel.
  3. Fényérzékenység: A kifejezés Fényérzékenység jelöli a a bőr kóros fényérzékenysége. Ennek nagyon különböző okai lehetnek. A készség Gyógyszerek, anyagok és anyagcsere-betegségek amelyek a bőrt sebezhetővé teszik. Ezután még alacsony szintű fény vagy napfény esetén is reagál Bőrkiütés, bőrpír, viszketés, égő érzés, paresthesia vagy napégés. A fényérzékenység például betegség esetén fordul elő Xeroderma pigmentosum tovább.
  4. Fotoallergikus dermatitisz: A fotoallergikus dermatitis olyan betegségre utal, amelyben a a bőr allergiás reakciója jön. Ezt az UV (A) sugárzás és egy speciális anyag kombinációja okozza, amely korábban szenzibilizálta a bőrt. Egy ilyen anyag például: a Gyógyszer vagy festék lenni.
    Szintén Illat vagy annak alkotóelemei fényvédő általános allergének. A bőr tünetei ezután a bőrnek a fénynek kitett területeire korlátozódnak. Ugyanakkor ezeknek a bőrfelületeknek érintkezésbe kellett kerülniük az allergénrel. Meg fog jelenni Vörösség és papulák, hólyagképződés ritkábban fordul elő.
  5. Lupus erythematosus: A Lupus erythematosus autoimmun betegség, amely a bőr fokozott fényérzékenységéhez kapcsolódik. A bőrön jellemző tünetek fordulnak elő, beleértve az úgynevezett Pillangó eritéma az arc számít. Ezt tipikus alakja miatt hívják. A Lupus erythematosus toboroz komplex klinikai kép amelyekben más belső szervek, például szív vagy vese vesznek részt. Ennek oka a szervezet saját sejtkomponenseinek elleni antitestek előállítása.
  6. Ritkább okok: Van még néhány ritka betegség, amely kiütéseket okozhat a napból. Itt is az allergének és a bőr szenzibilizálása döntő szerepet játszanak.
    Ilyen ritka napsütés például a Vízi fű dermatitis. Amikor a bőr érintkezésbe kerül a növény bizonyos összetevőivel, és az azt követő napfény UV-A sugárzással, a bőrkiütés visszaszorító csíkként alakul ki. Ez egy napmal 3 nap elteltével érhető el Vörösség és hólyagok. A bőrkiütés csak azon a bőrön jelenik meg, amely kapcsolatba került a növényrel. A kiütés 2–4 hét után gyógyul. A túlzott pigmentáció azonban hónapokig megmaradhat a bőrön, amely sötétebb területeken látható.
    Egy másik ritka ok az Berloque dermatitis, szintén Photodermatitis pigmentaria hívott. Ez szintén a fototoxikus dermatitis. A növényi anyagok, amelyek gyakran megtalálhatók a parfümökben, a bőr napfényével kombinálva kiváltják. Itt jellemző a fokozott bőrpigmentáció.

A témáról többet talál A kiütés okozza

diagnózis

A napsütés diagnosztizálását dermatológusnak kell elvégeznie. Ez speciális kérdések és egyéb diagnosztikai eszközök segítségével meghatározhatja a kiütés okát. A fontos kérdések címzettjei az idő, amikor a bőr ki van téve a napnak, a kiütés típusa, a kísérő tünetek és az ilyen tünetek gyakorisága. Mivel azonban vannak olyan klinikai képek, amelyek kiütést okozhatnak, a diagnózist természetesen speciálisan hozzá kell igazítani.

Mint már tárgyaltuk, a anamnese, a célzott kérdések. Ezt egy pontos követi A bőr vizsgálatahogy a kiütés mennyiségi és minőségi szempontból értékelhető legyen. A kért információkkal, például a másodlagos tünetekkel, a megjelenés idejével, a bőrön a napsugaraknak való kitettség időtartamával és a betegek ilyen kiütéses anamnézisével kombinálva egy részletesebb ok gyakran szűkíthető. Például. egy olyan betegnek, aki 7 órán át napfényben van, és fájó vörös kiütés jelentkezik, nagy valószínűséggel fordul elő napégés.
Azon betegeknek azonban, akiknél valószínűleg viszkető, foltos kiütés jelentkezik, miután a télen először volt a nap, előfordulhat, hogy Polimorf fotodermatózis ("Nap allergia") szenvednek. Ez utóbbi esetben az ultraibolya sugárzás diagnosztikai expozíciója is lehetséges a kiütés kiváltása és a diagnózis megerősítése érdekében. Ez általában nem szükséges, mivel a vizsgálat és a beteg megbeszélése világos.

Egy másik fontos diagnosztikai eszköz a kitett eszköz Patch teszt, amelyet szintén hívnak Fotó javítás teszt a továbbiakban. Ezt a tesztet a következőképpen hajtják végre: először a bőr minimális bőrpír-adagját az UV-A és az UV-B sugárzásnak való kitettség határozza meg. Ez a bőr napsugárzással szembeni toleranciájának mértéke. Ezután a vizsgált anyagokat a hát mindkét felére felvisszük.
Ezek a vizsgálati anyagok lehetséges allergének. Ezután a hátsó felét UV-A sugarakkal besugározzuk. Ha a besugárzott oldalon van kiütés, akkor a diagnózis az egyik allergiás fotodermatitisz legvalószínűbb. Tehát ez egyfajta allergiás teszt.

A témáról többet talál Allergia diagnosztika

Egyéb kísérő tünetek

Valószínűleg a napi kiütés leginkább lenyűgöző tünete viszkető. A súlyos viszketés különösen jellemző a polimorf fotodermatózis, amelyet népszerûen "nap allergia" -nak neveznek. Viszketés viszont előfordulhat napégés esetén (Solar dermatitis) előfordul. A napégés tipikus jellemzője a tipikus bőr tünetek mellett, hogyan Vörösség és Duzzanat, a erőteljes fájdalom egészen Paresztézia mint egy Zsibbadtság. Nagyon sok a napégés, ami a következőket okozhatja: általános kimerültség és láz jön.
Időnként más elsődleges betegségek, például a Lupus erythematosus vagy egy Porphyria, a bőr fokozott fényérzékenysége, ami a nap okozta kiütéshez is vezethet. Ezután az elsődleges betegség tünetei továbbra is megjelennek a jellegzetes bőr tünetek mellett. A Lupus erythematosus lehet például Ízületi fájdalom, Izomfájdalom, egy anémia és általános betegségérzés néhány tünet megnevezésére fordulhat elő.

Kiütés a karokon

Polimorf fény dermatózis esetén súlyos viszketés léphet fel

Különösen gyakori a napfényes kiütések a karokon, mivel ezek azok a testrészek, amelyek különösen a napnak vannak kitéve. Ezenkívül a váll, az arc és a hasadás tartozik hozzá. Az egyik különösen gyakori a karokon polimorf fotodermatózis.
Ez a kiütés, amely elsősorban a téli hónapok utáni első intenzívebb napsugarak során jelentkezik, különösen a A felkarok kívül, a hasadékban vagy az arcon. A bőrpír, vezikulák, csomók vagy síró bőrhibák jellemzőek. Ez minden emberben nagyon eltérő módon fejezheti ki magát. Jellemző azonban, hogy a bőr megjelenése az érintett személynél mindig azonos, ha többször is polimorf fotodermatózis szenved. Egy másik jellemző a súlyos viszketés.

A karok ilyen kiütésének elkerülése érdekében ezt javasoljuk Viseljen szorosan szőtt ruhát. Sajnos, mivel azt az UV-A sugarak okozzák, a vékony ruházat nem elegendő a bőr védelmére, mivel az UV sugarak egyszerűen áthatolnak rajta. Ezenkívül a fényvédő magas védettségi tényezővel (SPF 30 és magasabb) segít megvédeni a bőrt.
A terápiában, ha szükséges, kortizontartalmú kenőcsök a bőr érintett területeire felvihető használatra. Súlyos esetekben a Az UV-sugárzás általi megszokás végre kell hajtani.

Szintén a leégés különösen szereti a felkarokat megjelenni, mivel a bőr ezen területeit különösen gyakran közvetlen napfénynek teszik ki. Napégés esetén az előtérben van bőrpír és duzzanat, fájdalom és későbbi viszketés. Kezelésre ajánlott hűtőkompresszorok. Az enyhe napégés helyi terápiájához vannak kortikoszteroid tartalmú kenőcsök (például betametazon) vagy gélek, amelyek külsőleg alkalmazhatók.
A karokon fellépő bőrkiütés azonban a napnak való kitettség után előfordulhat például a fotoallergikus dermatitis merülnek fel. Gyakran vannak olyan allergének, mint a Parfümök illatai vagy A fényvédő termékek alkotóelemei a bőr szenzibilizációjának oka. Az UV-A besugárzás után bőrkiütés lép fel, amely általában vörösödéssel és plakkokkal jár. A kiütés ezután szigorúan arra a bőrfelületre korlátozódik, amely érintkezésbe került az allergén és a napfény által.

Az antibiotikumok szedése után kiütés

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek a bőr fényérzékenységét okozhatják. Ez azt jelenti, hogy a bőr érzékenyebbé válik a fényre. Ez fototoxikus vagy fotoallergikus reakciókhoz vezethet, ha napfénynek van kitéve. E kettő közötti pontos megkülönböztetés azonban gyakran nem lehetséges. Ennek eredményeként olyan bőrkiütés jelentkezik, amelyet különböző bőr tünetek, például bőrpír, papulák, pustulák, vezikulák vagy csomók mutatnak. A viszketés is jellemző lehet.
A drogok egy csoportja, amely ilyen reakciókat okozhat, a antibiotikumok. Ugyanakkor nem minden antibiotikum képes a bőr fényérzékenyítésére. Különösen a tetraciklinek, a napfény kiütéshez, viszketéshez és a bőr fokozott érzékenységéhez vezethet. Az úgynevezett itt különösen fontos Doxycycline.
Például légzőszervi fertőzések, például tüdőgyulladás kezelésére alkalmazzák. Egy másik alkalmazási terület a fül, az orr és a torok területének fertőzései, például a sinusitis vagy a középfülgyulladás. Ezenkívül az urogenitális és a gastrointestinalis terület fertőzései is szerepet játszanak Doxycycline kezelik. Az alkalmazási terület ezért nagyon nagy. Amikor vesz tetraciklinek kellene Tartózkodjon a napozástól, a szoláriumba való belépéstől és a nap hosszú ideig tartózkodásától (pl. Kertészkedés)hogy megakadályozzák az ilyen kiütés.

A tetraciklineken kívül az ún Gyrase inhibitorok ismert, hogy fototoxikus reakciókat vált ki a bőrön. A fluorokinolonok, amelyek különféle hatóanyagokat tartalmaznak, a giráz inhibitorok közé tartoznak. Gyakran alkalmazzák húgyúti fertőzések kezelésére. Ide tartoznak többek között Norfloxacin, Ciprofloxacin vagy Ofloxacm. Többet tartalmaznak fluorokinolonok levofloxacin és A moxifloxacinhogy itt is Légzőszervi fertőzések használható. Ezen antibiotikumok szedése közben a bőrt nem szabad napfénynek kitenni, mivel ez kiütésekhez és napégéshez vezethet.

A témáról többet talál Kiütés antibiotikumok után

terápia

A nap által okozott kiütések kezelése a kiváltó októl függ. Mivel a nap sugarai különféle bőrkiütéseket okozhatnak, a terápiás megközelítések bizonyos esetekben is különböznek. A következő szakasz célja a legfontosabb napkiütés és kezelési lehetőségeinek kompakt áttekintése.

  1. leégés / Solar dermatitis: Napégés esetén elsősorban hűtés és hűtés ajánlott nedves borítékok az érintett bőrfelületeken történő alkalmazásra. A hűtés enyhíti a gyulladást és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Enyhe napégés továbbra is jön Gélek, kenőcsök és krémekkortikoszteroidokat tartalmaznak (pl. Betamethasone), használatra.
    Az egyik ajánlott súlyosabb napégés esetén szisztémás terápia gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerekkel, például Diclofenac. Ezeket tablettákban veszik. Szükség esetén fertőtlenítő adalékokkal ellátott bőrkompressziók is használhatók.
    Többet a témáról a következő oldalon találhat Napégési kezelés
  2. Polimorf fotodermatózis: Polimorf fény dermatózis esetén elsősorban a a napsugárzás következetes elkerülése az előtérben, mivel a kiütést UV-A sugárzás okozza és tartja fenn. Ha elkerüljük a további napsugárzást, ez általában egy héten belül gyógyul, következmények nélkül. Ha a bőrt még mindig napfény teszi ki, akkor fontos a következetes napvédelem szorosan szőtt ruházat és fényvédő formájában.
    Könnyű megszokás is elvégezhető, amelyet 4-6 héttel a nagy expozíció előtt alkalmaznak. E célból az egész test lassan növekvő besugárzását hajtják végre UV-B sugarakkal. A lényeg mögötte a bőr kvázi „megszilárdulása” és így tovább felkészülni a tavaszi és nyári napsugarakra.
    Nagyon súlyos esetekben úgynevezett PUVA terápia figyelembe vett. A PUVA jelentése Psoralen plusz UV-A. A psoralen olyan anyag, amely érzékenyíti a bőrt UV-sugárzásra. Ehhez a psoralént felviszik a bőrre, majd UV-A sugarakkal besugározzák. A Psoralen tablettának is tekinthető.
  3. A fent említett terápiás lehetőségek mellett a helyi glükokortikoidok is felhasználhatók a friss bőrváltozások kezelésére. A program előnyei Az antihisztaminok a viszketés ellen ellentmondásos, tehát ezek valószínűbbek óvatosan használják.
  4. Fototoxikus / fotoalergikus dermatózisok: Az előtérben az egyik A kiváltó anyagok elkerülésepéldául gyógyszerek, kozmetikumok és hasonlók, valamint a konzisztens napvédelem. Az akut stádiumban megteheti A glükokortikoidok kenőcsök és krémek formájában használható.
  5. Sok növénytan úgy viselkedik, mint Otthoni gyógyszerek a kiütés ellennyugtatva és hidratálva a bőrt.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Mi a teendő, ha kiütése van?

tartam

A nap által okozott bőrkiütés általában viszonylag gyorsan gyógyul. Ez azonban a kiütés típusától is függ. Például enyhe napégés mutatja a maximális értéket 12–24 óra. Általában egy héten belül gyógyul, következmények nélkül. Ha azonban a napégés súlyos, a gyógyulás késhet.
"Könnyű allergia" (polimorf fotodermatózis), amint közismert tény, az esetek túlnyomó többségében egy héten belül is gyógyul.
Ez azonban az érintett személy figyelmességétől is függ. Ha a bőrt ismét napfénynek teszi ki, a gyógyulás késleltethető, vagy a kiütés még súlyosbodhat. Hasonló az egynél fényallergia vagy fototoxikus dermatitis. Kerülni kell a kiváltó anyagokat és a napot. Ilyen körülmények között a kiütés gyorsan gyógyul. Ritka esetekben hosszabb tanfolyamok vannak.

Kiütés a gyermekben

A felnőttekhez hasonlóan a gyerekek is napfény által okozott kiütéseket tapasztalhatnak. Alapvetően ugyanazok a klinikai képek járnak, mint a felnőttek. Gyerekekben a leggyakoribb a napégés. A gyermekek bőre különösen érzékeny, és alapos gondozást igényel fényvédő (SPF 30 vagy annál magasabb).
A tünetek ugyanolyanok, mint a felnőtteknél. Van bőrpír, duzzanat, fájdalom és viszketés. A súlyos napégés hólyagokat, általános fáradtságot és lázot okozhat.
Fotoallergikus és fototoxikus bőrreakciók is előfordulhatnak gyermekeknél. Ha a gyermekek új gyógyszeres kezelést kapnak, és hirtelen kiütést tapasztalnak a napnak való kitettség után, akkor fontolóra lehet venni allergiás reakciót, és ezt a kezelõorvosra is fel kell hívni.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Nap allergia a gyermekben
Ezenkívül a polimorf fotodermatózis gyermekek számára lehetséges (lásd fent). A betegség elsősorban a 10 év alatti gyermekeket érinti Hydroa vacciniformia. Ez egy nagyon ritka, himlőszerű bőrkiütés
Az akut stádiumban fájdalmas és viszkető hólyagok alakulnak ki, amelyeket a gyerekek érthető módon megkarcolnak. Ez hegesedéshez vezethet. A kortizont tartalmazó kenőcsök, amelyek az érintett bőrfelületeken alkalmazhatók, gyakran segítenek. Nagyon súlyos esetekben kortikoszteroid tablettákkal kezelik a kezelést.

A témáról többet talál Kiütés gyermekeknél

Kiütés a baba

A csecsemők nagyon érzékenyek az erős napfényre. Ezért a bőrt különösen jól meg kell védeni a napégés vagy hasonló elkerülése érdekében. Általában a csecsemőket nem szabad túl sokáig napfénynek kitenni, főleg nem védettek.
A polimorf fotodermatózis ("Nap allergia") ritkábban fordul elő csecsemőknél. Ennek ellenére nem szabad túl komolyan venni és jól védeni a gyermekeket. Ha a csecsemőknek napozás után pehely vagy bőrpír alakul ki, akkor valószínű, hogy ez fotodermatózis. Ez általában egy héten belül gyógyul, következmények nélkül. Ebben az időben el kell kerülni a napot.

A témáról többet talál Kiütés a baba